ऊंचाई की बीमारी

ऊंचाई की बीमारी उच्च ऊंचाई पर कम ऑक्सीजन सामग्री के साथ हवा के लिए शरीर की प्रतिक्रिया, निम्न वायु दाब के कारण होती है। यह भिन्न होता है कि शरीर इस पर कैसे प्रतिक्रिया करता है - कुछ प्रतिक्रियाएं सामान्य होती हैं जबकि अन्य बीमारी के लक्षण होते हैं। चिकित्सा प्रतिक्रियाएं गंभीर हैं और यदि आप चिकित्सा देखभाल में समाप्त नहीं होते हैं, तो मृत्यु हो सकती है।

पृष्ठभूमि

समुद्र की सतह से आप जितना ऊपर उठेंगे, हवा का दबाव उतना ही कम होगा। उच्च ऊंचाई और साथ में निम्न वायु दाब के साथ शरीर की तीन मुख्य समस्याएं हैं:

वायु में प्रति इकाई ऑक्सीजन की मात्रा कम होती है। ऑक्सीजन लेने में सुधार करने के लिए शरीर तुरंत सांस लेने के काम और लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन में वृद्धि करके इसकी भरपाई करता है। हालांकि, शरीर द्वारा रक्त में अम्लता के विस्थापन की अनुमति नहीं देने से प्रक्रिया धीमी हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप वृद्धि होती है हवादार। बढ़े हुए वेंटिलेशन को संभव बनाने के लिए, गुर्दे रक्त में ऑक्सीजन की मात्रा कम होने के दो से तीन दिनों के बाद बाइकार्बोनेट का स्राव करना शुरू कर देते हैं।

लाल रक्त कोशिकाएं लगातार बनती रहती हैं, लेकिन उन्हें बनने में एक सप्ताह से अधिक का समय लगता है। इसलिए पहले सप्ताह के दौरान लाल रक्त कोशिकाओं में वास्तविक वृद्धि प्राप्त करना असंभव है (उच्च-ऊंचाई वाले ड्यूरिसिस पर अनुभाग भी देखें)।
एक लापरवाह स्थिति में श्वास अधिक अक्षम है। इसका मतलब है कि रक्त में सबसे कम ऑक्सीजन का स्तर रात में होगा, जिसका अर्थ है कि ये दोनों ही सबसे अधिक अनुकूलन को प्रोत्साहित करते हैं, और यह तब होता है जब आप बीमार होने का अधिक जोखिम उठाते हैं।

उच्च ऊंचाई पर शरीर में होने वाले परिवर्तन जटिल होते हैं और काफी नाटकीय हो सकते हैं। कुछ प्रतिक्रियाएं सामान्य हैं जबकि अन्य बीमारी के लक्षण हैं। ऑक्सीजन की आपूर्ति और संबंधित समस्याओं के प्रबंधन का शरीर का तरीका सीधे तौर पर इस बात पर निर्भर करता है कि आप कितने ऊंचे हैं और हाल ही में ऊंचाई में बदलाव आया है। ये ऊंचाई की बीमारी के मुख्य कारण हैं।

इस कारण से, यह लेख ऊंचाई में परिवर्तन के बारे में बहुत कुछ बताता है, या तो ऊपर या नीचे के रास्ते पर। समुद्र की सतह से ऊपर और ऊपर उठना जोखिम भरा है और आपको शरीर की प्रतिक्रियाओं के बारे में सतर्क रहना होगा। उसी तरह, यह ठीक वंश है जो मध्यम से गंभीर ऊंचाई की बीमारी वाले लोगों के लिए सबसे अच्छी मदद करता है।

ऊंचाई की बीमारी चार कारणों से बहुत खतरनाक होती है:

इसका एक तेज़ कोर्स है, यह घातक है
पीड़ित आमतौर पर चिकित्सा विशेषज्ञता से दूर होता है और इसलिए अस्पताल ले जाना मुश्किल होता है
प्रभावित लोगों में से कई अपने शरीर और फिटनेस पर भरोसा करते हैं क्योंकि वे अक्सर खतरनाक वातावरण में रहते हैं और प्रशिक्षण लेते हैं

कितना ऊँचा है?

एक अल्पसंख्यक, लगभग २०%, ऊंचाई की बीमारी के कुछ लक्षण दिखाते हैं यदि वे समुद्र तल से २,५०० मीटर या अधिक ऊंचाई पर रहते हैं और सोते हैं। कई स्की रिसॉर्ट और शहर इतने ऊंचे हैं और कभी-कभी आप सुनते हैं, हालांकि यह दुर्लभ है कि लोग स्की रिसॉर्ट में ऊंचाई की बीमारी से मर जाते हैं। हालांकि, अधिकांश को 3,000 मीटर तक की ऊंचाई के साथ कोई समस्या नहीं है, हालांकि पहली रात के बाद उनमें कुछ लक्षण दिखाई दे सकते हैं।

३,०००-५,००० मीटर की ऊंचाई के लिए अभ्यस्त होना अधिक कठिन है और यदि आप दिन के दौरान अधिक ऊंचाई पर चले जाते हैं तो सोने के लिए कम ऊंचाई पर जाना नितांत आवश्यक है। ५०% से अधिक AMS विकसित करते हैं (नीचे देखें) यदि वे ३,५०० m.ö.h तक पहुँच जाते हैं। अनुकूलन के बिना समुद्र तल से। हर एक अगर वे 5,000 m.ö.h तक जाते हैं तो AMS विकसित करेंगे।

एंडीज और हिमालय में सबसे ऊंची स्थायी बस्तियां सिर्फ 5,000 मीटर से अधिक हैं। ५,००० मीटर या उससे अधिक की दूरी पर कुछ कार्यस्थल भी हैं, जैसे कि चाजनंतोर में उच्च-ऊंचाई वाली वेधशाला, लेकिन ऊंचाई की बीमारी को रोकने के लिए चौबीसों घंटे ऑक्सीजन जनरेटर चल रहे हैं। ल्हासा जाने वाली ट्रेन में यही तकनीक 5,076 मीटर की अधिकतम ऊंचाई पर उपयोग की जाती है।

५,५०० m.o.h से ऊपर की ऊंचाई पर ढलना और स्थायी रूप से रहना असंभव माना जाता है। एक बार आदत हो जाने पर 6,000 मीटर की ऊंचाई पर कई हफ्तों तक रहना संभव है, लेकिन आपका स्वास्थ्य धीरे-धीरे बिगड़ता जाएगा।

7,500 मी.ओ.एच. से अधिक क्षेत्र के रूप में उल्लेख किया हादसों का क्षेत्र. यदि आप इतनी ऊंचाई पर रहते हैं तो आप जल्दी खराब हो जाते हैं, शरीर की कई महत्वपूर्ण प्रणालियां काम करना बंद कर देंगी और पर्वतारोही केवल दो से तीन दिनों तक ही वहां रहेंगे। इतना ऊपर उठने वालों में मरने वालों की संख्या 4% है।

यदि आप एक ऐसे क्षेत्र में रहते हैं जो समुद्र तल से काफी ऊँचा (कम से कम १,५०० मीटर) है, तो आप निश्चित रूप से और भी ऊपर जाने पर लाभ प्राप्त करते हैं, लेकिन यह ऊंचाई की बीमारी के लिए प्रतिरक्षा प्रदान नहीं करता है। यह सिर्फ उस सीमा को धक्का देता है जिसे आप संभाल सकते हैं। अधिकांश स्वस्थ लोग जो लगभग 2,500 मीटर की ऊँचाई पर रहते हैं, एक ऊँचाई जहाँ कई बड़े शहर स्थित हैं, उन्हें लगभग 3,000 मीटर या उससे भी अधिक ऊँचाई पर चढ़ने में बहुत कम या कोई समस्या नहीं होती है, लेकिन उन्हें ऊँचाई की समस्या भी होगी। लगभग 5,000 मीटर .

जोखिम

सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारक ऊंचाई ही नहीं है, लेकिन आप वहां कितनी तेजी से पहुंचते हैं। वर्तमान सुरक्षा नियम आपको 3,000 मीटर से ऊपर प्रति रात्रि शिविर 300-500 मीटर से अधिक नहीं बढ़ने और प्रत्येक हजार के लिए एक अतिरिक्त रात लगाने के लिए कहते हैं। मीटर। दिन के दौरान अधिक चलना / यात्रा करना जोखिम कारक नहीं है, बल्कि इसके विपरीत अनुकूलन में सुधार के लिए एक बुनियादी नियम है: पर्वतारोहियों के लिए "ऊंची चढ़ाई, कम नींद" अधिकतम है।

आप ऊंचाई की बीमारी विकसित करेंगे या नहीं, इसका अंदाजा लगाने का एकमात्र तरीका है और यदि हां, तो पिछले अनुभव के माध्यम से कितना है। यदि आप पहले बिना किसी समस्या के उच्च ऊंचाई पर चढ़ गए हैं, तो शायद भविष्य में आपको इससे समस्या होने की संभावना कम है। दूसरी ओर, यदि आप ऊंचाई से प्रभावित हैं, तो आपको अपने व्यवहार में उचित परिवर्तन करना चाहिए, अर्थात। पहले स्थान पर धीमी गति से ऊपर की ओर यात्रा करें।

अच्छी शारीरिक स्थिति जरूरी नहीं कि एक अच्छा कारक हो, न ही शारीरिक शक्ति या अच्छा स्वास्थ्य। उम्र भी अपने आप में कोई कारक नहीं है, सांख्यिकीय रूप से इसलिए जो पचास वर्ष से अधिक के हैं उनके पास कुछ न कुछ है कम ऊंचाई की बीमारी की आवृत्ति, समान गतिविधि के साथ भी। यदि आप फिट, युवा और स्वस्थ हैं तो भी आप ऊंचाई पर दृढ़ता से प्रतिक्रिया कर सकते हैं। युवा, स्वस्थ और अच्छी तरह से प्रशिक्षित एक अप्रिय आश्चर्य का सामना कर सकते हैं। यदि आप जानते हैं कि आप आकार में हैं, तो आप आसानी से विश्वास कर सकते हैं कि आप ऊंचाइयों को अच्छी तरह से संभाल सकते हैं, जो हमेशा सच नहीं है। यदि आपके पास उच्च ऊंचाई का कोई पिछला अनुभव नहीं है, तो यह मान लेना सबसे अच्छा है कि आप हर किसी की तरह ऊंचाई की बीमारी का प्रदर्शन कर सकते हैं।

दूसरी ओर, खराब स्वास्थ्य निश्चित रूप से एक जोखिम कारक है, खासकर यदि आपको हृदय या फेफड़ों की समस्या है। स्वस्थ फेफड़ों और दिलों को ऊंचाई पर शरीर को ऑक्सीजन की आपूर्ति करने के लिए कड़ी मेहनत करनी चाहिए। यदि आपको कठिन शारीरिक परिश्रम से समस्याएँ आती हैं, तो आपको ऊपर जाने से पहले सोचना चाहिए - यह जितना ऊँचा होगा उतना ही बदतर होता जाएगा।

प्रभाव और लक्षण

हाइट सभी लोगों को शारीरिक रूप से प्रभावित करती है। ये प्रभाव अपने आप में बीमारी के लक्षण नहीं हैं, लेकिन ये पर्याप्त ऑक्सीजन प्राप्त करने में शरीर की बढ़ती कठिनाई के संकेत हैं।

अतिवातायनता

घटते वायुदाब की भरपाई करने के लिए आप अपने आप तेजी से सांस लेंगे। यह संभव है कि आप इस पर ध्यान न दें - जब आप उड़ते हैं तो कुछ ऐसा ही होता है।

हाइट ड्यूरिसिस

ऑक्सीजन की कमी शरीर को गुर्दे से बाइकार्बोनेट के उत्सर्जन को बढ़ाकर श्वसन कार्य को बढ़ाने के लिए प्रेरित करती है: कम पीएच एक मजबूत श्वसन उत्तेजना प्रदान करता है। इसका मतलब है कि आप अधिक ऊंचाई पर अधिक पेशाब करते हैं। इससे रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की सांद्रता में भी वृद्धि होती है, क्योंकि द्रव की मात्रा कम हो जाती है। यदि ऐसा नहीं होता है, लेकिन आप सामान्य से कम पेशाब करते हैं, तो यह निर्जलीकरण का संकेत हो सकता है, जिसकी भरपाई अधिक पेय से की जानी चाहिए।

सांस का रूक जाना

रक्त में शरीर के परिवर्तित ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के स्तर के साथ-साथ हाइपरवेंटिलेशन के कारण, शरीर का सामान्य श्वसन नियमन गड़बड़ा जाता है। जब तक आप जागते हैं, तब तक आपको सांस लेना याद रहता है, लेकिन जब आप सोते हैं, तो ऐसा होता है कि आप रक्त की अम्लता में गड़बड़ी की भरपाई के लिए अपनी सांस को 15 सेकंड तक रोक कर रखते हैं, और फिर ठीक होने पर जल्दी से सांस लेना शुरू कर देते हैं। यह बहुत चिंताजनक हो सकता है यदि आप यह महसूस करते हुए जागते हैं कि आप सांस नहीं ले रहे थे या सांस नहीं ले रहे थे, या यदि आप देखते हैं कि किसी और ने सांस लेना बंद कर दिया है। हालाँकि, यह एक है साधारण शारीरिक प्रतिक्रिया, सबसे ऊपर, अपर्याप्त रूप से अनुकूलित। Acclimatization दवा को अम्लीय करने में भी मदद करता है।

जिस तरह शरीर कम खतरनाक शारीरिक समस्याओं से पीड़ित हो सकता है, उसी तरह ऊंचाई भी इसे अन्य बीमारियों के प्रति अधिक संवेदनशील बनाती है, उनमें से कई बहुत खतरनाक हैं। यहां तक कि अगर आप ऊंचाई पर सभी प्रभावों से बच नहीं सकते हैं, तो आपको वास्तविक बीमारियों के लिए अच्छी तैयारी करनी चाहिए और यदि ऐसा होता है, तो इसे गंभीरता से लें और तदनुसार कार्य करें।

द्रव का संतुलन

आपको उच्च ऊंचाई पर अपने तरल पदार्थ का सेवन बढ़ाने की आवश्यकता है। भूख में कमी, मतली का अग्रदूत, निर्जलीकरण के कारण होने वाले सिरदर्द को और बढ़ा सकता है। दुर्भाग्य से, निर्जलीकरण को एएमएस (नीचे देखें) और इसके विपरीत भ्रमित करना आम बात है। अगर लगभग एक लीटर तरल पदार्थ पीने के बाद भी सिरदर्द दूर नहीं होता है, तो इसे एएमएस के लक्षण के रूप में देखा जाना चाहिए। यदि आप हृदय गति की तुलना करते हैं तो निर्जलीकरण के कारण होने वाले सिरदर्द का भी पता लगाया जा सकता है: यदि आपकी हृदय गति पांच मिनट तक लेटने के बाद खड़े होने पर 20% से अधिक बढ़ जाती है, तो आपको अधिक तरल पदार्थ की आवश्यकता होती है। पानी से साफ मूत्र के साथ अत्यधिक पानी का सेवन, हाइपोनेट्रेमिया का कारण बन सकता है, जो एक जीवन-धमकी वाली स्थिति है।

तीव्र ऊंचाई की बीमारी (एएमएस)

तीव्र ऊंचाई की बीमारी,तीव्र पर्वतीय रोग (एएमएस), उच्च ऊंचाई पर सबसे गंभीर स्थिति है: कई अलग-अलग संकेत हैं कि शरीर खराब हो रहा है और अभी तक उच्च ऊंचाई पर अनुकूलित नहीं हुआ है।

पूरी तरह से सुरक्षित रहने के लिए, आपको चाहिए हमेशा मान लें कि कोई स्थिति AMS का संकेत हो सकती है. सबसे आम कारण है कि लोग आमतौर पर कम ऊंचाई पर नहीं जाते हैं, जब उन्हें वास्तव में ऐसा करना चाहिए, यह खराब निर्णय के कारण होता है। कई मामलों में, आप सोचते हैं कि AMS केवल कमजोरी का संकेत है, कि आपकी स्थिति आपके लिए AMS से पीड़ित होना असंभव बना देती है या आपको लगता है कि आपको बुरा लगने का कारण यह है कि आपको सर्दी या ऐसी ही कोई बीमारी है। इसलिए, हमेशा मान लें कि यह एएमएस हो सकता है: समुद्री बीमारी की तरह, यह सभी को प्रभावित कर सकता है, भले ही आप स्वस्थ और मजबूत हों या नहीं। यदि यह पता चलता है कि मतली किसी और चीज के कारण है, तो कम से कम ऊंचाई पर जाना सबसे अच्छा है क्योंकि इससे शरीर को स्थिति को संभालना आसान हो जाता है।

सिद्धांत रूप में, आप कह सकते हैं कि यदि आप अभी-अभी अधिक ऊंचाई पर चढ़े हैं और भेड़ें हैं सरदर्द या कोई अन्य असामान्य लक्षण तो आप एम्स से पीड़ित हैं। एएमएस के अन्य लक्षण भिन्न हो सकते हैं, लेकिन उदाहरण के लिए इसमें निम्न शामिल हो सकते हैं:

थकान
चक्कर आना
कम हुई भूख
उलटी अथवा मितली
उलझन
चलने में कठिनाई (गतिभंग)
सांस लेने मे तकलीफ
वास्तव में बीमार होने की एक सामान्य भावना

विशेष रूप से, अंतिम तीन लक्षण इस बात का संकेत हैं कि आप जल्दी से बीमार हो रहे हैं। AMS लेने का निर्णय लेने से पहले आपको कभी भी इन लक्षणों की प्रतीक्षा नहीं करनी चाहिए, लेकिन ये बिल्कुल स्पष्ट संकेत हैं कि आपको HACE या HAPE है (नीचे देखें)।

यदि आप इससे पीड़ित हैं या यदि आप जल्दी खराब हो जाते हैं, तो एक-दूसरे पर नज़र रखना और एएमएस के लक्षणों से अवगत होना महत्वपूर्ण है। बहुत बीमार लोग भ्रमित हो सकते हैं और उन्हें यह निर्धारित करने में कठिनाई हो सकती है कि वे वास्तव में कितने बीमार हैं। भूख में कमी या खोई हुई भूख एक बहुत ही स्पष्ट संकेत है: जो लोग पूरे दिन चढ़ते या चलते हैं, उन्हें शाम को वास्तव में भूखा होना चाहिए।

यदि आपको AMS है या AMS के लक्षण हैं, ऊपर मत चढ़ो. इसके बजाय, गंभीरता से डाउनहिल लौटने पर विचार करें।

यदि आप HACE या HAPE के लक्षणों का अनुभव करते हैं, तुरंत नीचे जाओ. यह सीधे तौर पर जानलेवा स्थिति है।

सेरेब्रल हेपेटिक एडीमा (एचएसीई)

सेरेब्रल हाई एल्टीट्यूड एडिमा। उच्च ऊंचाई सेरेब्रल एडिमा (HACE) AMS का अंतिम चरण है। इसी तरह, एएमएस को एचएसीई के हल्के रूप के रूप में देखा जा सकता है। जब आप एचएसीई से पीड़ित होते हैं, तो मस्तिष्क सूज जाता है और ठीक से काम नहीं करता है।

एचएसीई के लक्षण कई हैं, विशेष रूप से विभिन्न मानसिक लक्षण जैसे थकान, चक्कर आना और तर्कहीन व्यवहार। सबसे स्पष्ट गतिभंग है, यानी चलने में कठिनाई। यदि आप इस पर एक परीक्षण करना चाहते हैं, तो आप एक काल्पनिक सीधी रेखा के साथ चलने की कोशिश कर सकते हैं और अपने पैरों को एक-दूसरे के ठीक पीछे रख सकते हैं, जैसे कि आप रस्सी पर चल रहे हों। जो स्वस्थ हैं वे बिना किसी बड़ी समस्या के ऐसा कर सकते हैं, लेकिन जो एचएसीई के लक्षण दिखाते हैं वे अपना संतुलन नहीं रख पाएंगे।

एचएसीई बहुत गंभीर है और एचएसीई के साथ किसी की मदद करने में केवल कुछ घंटों का समय लग सकता है।

हाई एल्टीट्यूड पल्मोनरी एडिमा (HAPE)

उच्च ऊंचाई फुफ्फुसीय एडिमा, उच्च ऊंचाई फुफ्फुसीय एडिमा (HAPE), एक और बहुत गंभीर बीमारी है। यह कभी-कभी एएमएस या एचएसीई के साथ प्रकट होता है, लेकिन कभी-कभी नहीं। ऐसा माना जाता है कि इसके विभिन्न कारण हैं। जब आप एचएपीई से पीड़ित होते हैं, तो आपके फेफड़े द्रव से भर जाते हैं। एचएपीई के लक्षण हो सकते हैं थकान, सांस की तकलीफ (यदि यह किसी और चीज के कारण नहीं है - एक ब्रेक लें और देखें कि क्या सांस की तकलीफ इसके साथ आती है), खांसी (विशेष रूप से बलगम वाली खांसी और संभवतः रक्त के निशान के साथ), बहती या भारी श्वास, सीने में दर्द या नीले होंठ, उंगलियां या अन्य अंग। कभी-कभी बुखार भी आ सकता है। HAPE आमतौर पर रात में होता है।

HAPE एक बहुत ही गंभीर स्थिति है और, एचएसीई की तरह, इसे एक आपात स्थिति के रूप में माना जाना चाहिए।

डीसीएस

दबाव रोग, विसंपीडन बीमारी (डीसीएस), जिसे . के रूप में भी जाना जाता है केसन रोग, एक गंभीर बीमारी है जब रक्त में नाइट्रोजन के छोटे बुलबुले बनते हैं और इस प्रकार शरीर में रक्त की आपूर्ति जटिल हो जाती है। लक्षणों में शरीर के अंगों में झुनझुनी, खुजली, दाने, भ्रम और बेहोशी शामिल हो सकते हैं। डीसीएस हवा के दबाव में बहुत तेजी से बदलाव के दौरान होता है (व्यावहारिक रूप से ऊंचाई में बदलाव), उदाहरण के लिए यदि एक विमान जहां आप अचानक केबिन दबाव खो देते हैं। हालांकि, ऊंचाई में तेजी से वृद्धि, उदाहरण के लिए एक हवाई जहाज के साथ, आमतौर पर कोई समस्या नहीं होती है। एक अपवाद हो सकता है यदि आपने हाल ही में गोता लगाया है, जिसके बाद आपको उस स्तर से अधिक ऊंचाई पर रहने से बचना चाहिए जहां 12-24 घंटे तक गोताखोरी की गई थी।

निवारण

क्रमिक अनुकूलन

अभ्यास होना यह वह प्रक्रिया है जिसमें शरीर को नियमित अंतराल पर रुककर और रास्ते में विभिन्न ऊंचाईयों पर रहकर धीरे-धीरे उच्च ऊंचाई और कम ऑक्सीजन सामग्री के साथ हवा की आदत हो जाती है। यहां सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आप धीरे-धीरे "नींद की ऊंचाई" बढ़ाते हैं, यानी वह ऊंचाई जहां आप रात बिताते हैं। यदि आप लंबी पैदल यात्रा या चढ़ाई कर रहे हैं, तो एक सामान्य रणनीति एक दिन (शुरुआत में एक दिन का हिस्सा) एक उच्च स्तर पर बिताना है, लेकिन थोड़ा सो जाना है। यह उन लोगों के लिए भी काम करता है जो उच्च ऊंचाई वाले स्की रिसॉर्ट में शीतकालीन खेलों का अभ्यास करते हैं - दिन के दौरान उच्च ऊंचाई पर रहने के लिए स्वतंत्र महसूस करते हैं, लेकिन रात में घाटी में सोते हैं।

द्रव का संतुलन

पर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन महत्वपूर्ण है, विशेष रूप से सिरदर्द के कारण के रूप में निर्जलीकरण को बाहर करने में सक्षम होने के लिए। एक पतले पीले रंग के साथ अच्छा मूत्र उत्पादन बनाए रखने में सक्षम होने के लिए पर्याप्त पीएं। यदि आपके मूत्र का रंग मजबूत होने लगे तो तरल पदार्थ का सेवन बढ़ाएँ, और यह सुनिश्चित करने के लिए कि आप निर्जलित नहीं हैं, सिरदर्द के लिए एक लीटर पानी की एक खुराक की कोशिश करें। नाटकीय रूप से बढ़ी हुई मात्रा में तरल पदार्थ प्राप्त करने की कोशिश न करें, यह हृदय और गुर्दे पर भार बढ़ाता है और सबसे खराब स्थिति में नमक और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन में गड़बड़ी पैदा कर सकता है।