जीका बुखार - विकियात्रा, मुफ्त सहयोगी यात्रा और पर्यटन गाइड tourism - Fièvre Zika — Wikivoyage, le guide de voyage et de tourisme collaboratif gratuit

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जीका बुखार
एक मच्छर एडीस इजिप्ती, मुख्य वैक्टर में से एक
जानकारी
क्षेत्र	अफ्रीका, दक्षिण अमेरिका (के अलावा चिली), एशिया तथा ओशिनिया (के अलावा ऑस्ट्रेलिया तथा न्यूज़ीलैंड)
वजह	वाइरस (फ्लेविवायरस)
वेक्टर	मच्छर मादा देश
संक्रामकता	अप्रमाणित (यौन संबंध)
सीआईएम-10	ए92.8
सीआईएम-9	066.3
अपंगता:	माइक्रोसेफली भ्रूण में, गिल्लन बर्रे सिंड्रोम
रोकथाम:
* टीका	ना
* दवाई	ना
चिकित्सा:	ना
स्थान
जनवरी 2016 में संक्रमित क्षेत्र      संक्रमण की पुष्टि      सीरोलॉजिकल संकेत
चिकित्सा चेतावनी
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NS जीका बुखार एक है विषाणुजनित रोग जीनस की मादा मच्छर के काटने से फैलता है देश.

	चेतावनी: हालांकि दिसंबर 2015 में घोषित प्रकोप को फरवरी 2017 में समाप्त होने की सूचना दी गई थीWHO, यह परामर्श करने के लिए आवश्यक है संकट केंद्र सूची उत्तरार्द्ध में, खासकर यदि आप एक गर्भवती महिला हैं, तो जोखिम वाले देश में जाने से पहले। (अंतिम अपडेट: 29 मई, 2018)

समझना

अपनी तरह का पहला वायरस जीकावायरस 1947 में रीसस मैकाक पर पहचाना गया था (मकाका मुलत्ता) के एक अध्ययन के दौरान एक प्रहरी के रूप में प्रयोग किया जाता है पीला बुखार ज़िका के छोटे से जंगल में किसुबी के इलाके के पास स्थित है कंपाला तथा एनटेबे में युगांडा. 1948 में, किसुबी में अभी भी वायरस को 'की मादा से अलग किया गया था।एडीज अफ़्रीकानस और इस तरह एक मच्छर द्वारा संचरण देश की प्रयोगशाला में 1956 में सिद्ध किया गया था बार्सिलोना. १९५४ और १९८१ के बीच, मानव संक्रमण के साक्ष्य का पता चला था अफ्रीका उप-सहारा, पर भारतीय उपमहाद्वीप और में दक्षिण - पूर्व एशिया, हालांकि, यह मानव मामले के पहले वास्तविक विवरण के लिए 1964 तक नहीं था।

पहले वाला महामारी अप्रैल 2007 की ज्ञात तिथि और प्रभावित याप द्वीप समूह के पश्चिम में माइक्रोनेशिया के संघीय राज्य. 2013 की अंतिम तिमाही के दौरान दूसरा हंगामा फ्रेंच पॉलीनेशिया जहां यह अनुमान है कि आबादी का पांचवां हिस्सा प्रभावित हुआ था। वर्तमान महामारी, हालांकि मई 2015 में घोषित की गई थी ब्राज़िल, के संगठन से जुड़ा होगा 2014 फीफा विश्व कप इस दौरान देश में विषाणु के तीव्र तनाव से प्रभावित क्षेत्रों सहित दुनिया के सभी हिस्सों से पर्यटक आए। जनवरी 2016 की शुरुआत में उभरती मानी जाने वाली यह महामारी पूरे देश में फैल गईदक्षिण अमेरिका (छोड़कर at चिली), प्रति मेक्सिको और करने के लिए कैरेबियन लेकिन यह भी हरी टोपी, प्रति टोंगा और करने के लिए मालदीव. फरवरी 2016 की शुरुआत में, 33 देश एक देश से दूसरे देश में अलग-अलग निवासियों की प्रति संख्या घोषित मामलों की दर से प्रभावित हुए थे, लेकिन विशेष रूप से प्रभावित हुए थे। कोलंबिया.

2015 के अंत में, ब्राजील के डॉक्टरों ने वायरस की कार्रवाई और के मामलों में वृद्धि के बीच एक संबंध का प्रदर्शन किया माइक्रोसेफली खोज के साथ जन्मजात नहीं, दिनांकित जनवरी 20, 2016पैन अमेरिकन हेल्थ ऑर्गनाइजेशन (पीएएचओ) द्वारा 3,893 मामले संदिग्ध और 462 मामले भ्रूण या शिशु के मस्तिष्क के ऊतकों में वायरस की उपस्थिति से पुष्टि की जाती है। NS 15 मार्च 2016, NS हरी टोपी माइक्रोसेफली का पहला मामला दर्ज किया।

रोगियों के विकास के मामलों की संख्या गिल्लन बर्रे सिंड्रोम भी बढ़ रहा है। फरवरी 2016 की शुरुआत में, कोलंबिया ने घोषणा की कि जिन तीन रोगियों ने ज़िका बुखार के बाद गुइलेन-बैरे सिंड्रोम का अनुबंध किया था, उनकी मृत्यु हो गई थी। वे इस प्रकार पहली मौत हैं जो वायरस की उपस्थिति के सीधे संबंध में देखी गई हैं। 11 फरवरी, वेनेजुएला उन तीन लोगों की मृत्यु की भी घोषणा करता है, जिन्हें इससे जुड़ी जटिलताएं थीं जीकावायरस.

यह साबित किए बिना कि कोई संचरण क्षमता है, ब्राजील के शोधकर्ताओं ने खोज की है जीकावायरस, सक्रिय रूप में, रोगियों की लार और मूत्र में। अजनबी, दो यात्री (एक अमेरिकी और एक स्विस) जिन्होंने एक अलग महामारी क्षेत्र में रहने के दौरान जीका बुखार का अनुबंध किया, उन्होंने संभोग के दौरान अपने साथी को वायरस प्रेषित किया। यह तथ्य पहली बार होगा a फ्लेविवायरस. यदि कारण और प्रभाव सिद्ध हो जाते हैं, तो इसका मतलब यह होगा कि इस प्रकार वायरस की अन्य प्रजातियों को संक्रमित करने की संभावना होगीदेश जिसके लिए वह अज्ञात है, जैसे बाघ मच्छर (एडीज एल्बोपिक्टस), फिर स्वयं मनुष्यों को संक्रमित करते हैं।

मार्च 2016 की शुरुआत में कोलंबिया में, का पहला मामला first माइक्रोसेफली पहचाना और, में ग्वाडेलोप, एक युवा रोगी के मामले में नई खोज अनुप्रस्थ myelitis में राज्य चरण उनके में वायरस की मौजूदगी के कारण उनके संक्रमण के बारे में मस्तिष्कमेरु द्रव.

अगरWHO महामारी की घोषणा करता है 1^एर फरवरी 2017, यह हर महीने मार्च 2018 तक जारी रहा, देश दर देश रोग के विकास पर बुलेटिन।

• संकट केंद्र  – (में) देश-दर-देश रोग विकास बुलेटिन द्वारा जारी किया गयाWHO (अंतिम अद्यतन मई 2018)

स्थान

भोजन करते हुए एक मादा बाघ मच्छर

वायरस के वितरण का युग इसके वेक्टर के समान है, जो कि जीनस के अधिकांश मच्छरों का कहना है देश, यानी मोटे तौर पर, 40 . के बीच^इ समानांतर उत्तर और मकर रेखा (सहारा को छोड़कर) और लगभग . की ऊंचाई तक 1 000 एम.

हालांकि, पर्यावरण स्वास्थ्य संस्थान में किए गए एक अध्ययन ((में)पर्यावरण स्वास्थ्य संस्थान) का सिंगापुर दिखाया कि बाघ मच्छर (एडीज एल्बोपिक्टस), दुनिया भर में व्यापक रूप से वितरित, सहित उत्तरी अमेरिका और में यूरोप, संचारित करने में भी सक्षम है जीकावायरस.

वेक्टर सुरक्षा

जीका बुखार से बचने का मतलब सबसे पहले कुछ सावधानियां बरतकर मच्छरों के काटने से बचना है। मच्छर मादा देश सुबह और शाम को अति सक्रियता के शिखर के साथ दिन के दौरान सक्रिय होते हैं। वे दोनों एक्सोफिलिक हैं, यानी वे घरों के बाहर रहते हैं, और एंडोफाइल, यानी वे घरों के अंदर रहते हैं। दूसरी ओर, उनके लिए यह असामान्य है कि वे अपने रक्त भोजन को किसी गतिशील प्राणी पर ले जाने का प्रयास करें।

कुछ सुरक्षा युक्तियाँ:

• ढीले, लंबे, हल्के रंग के कपड़े पहनें;
• जैसे ही आप उठें, अपने कपड़ों को कोट करें पर्मेथ्रिन या एक विकर्षक की त्वचा जिसमें 30% युक्त घोल होता है डीईईटी वयस्कों के लिए या 2 और . के बीच के बच्चों के लिए एक ही उत्पाद का 10% बारह साल ;
• घरों के अंदर एक कीटनाशक का प्रयोग करें;
• पंखे का उपयोग करें, भले ही कमरे में एयर कंडीशनिंग सिस्टम हो, क्योंकि मच्छर हवा की गति के प्रति संवेदनशील होते हैं;
• से छोटी जाली वाली मच्छरदानी का उपयोग करें 1,5 मिमी यदि आप दिन में आराम करते हैं और यदि संभव हो तो कीटनाशक को लगायें जो शरीर के उन हिस्सों की रक्षा करेगा जो मच्छरदानी के संपर्क में आएंगे। प्रत्येक आराम से पहले, यह जांचना सुनिश्चित करें कि मच्छरदानी सही स्थिति में है या नहीं।

सावधान रहें कि यदि की महिलाएंदेशजीका बुखार के प्रचारक, पीला बुखार, से चिकनगुनिया और कुछ डेंगी, भोर और शाम के बीच सक्रिय होते हैं, अन्य मच्छर प्रजातियों की मादाएं, जो अन्य वायरल रोगों को फैलाती हैं, जैसे,जापानी मस्तिष्ककोप और यहओ'न्यॉन्ग-न्यॉन्ग, या पैरासाइटोसिस जैसे मलेरिया, रात के दौरान सक्रिय हैं। इसलिए वही सावधानियां रात के दौरान वांछनीय रहती हैं।

वायरस से सुरक्षा

"CULINEX Tab plus" का एक बॉक्स

2016 की शुरुआत में, इसके खिलाफ कोई रोगनिरोधी या चिकित्सीय सुरक्षा नहीं थी जीकावायरस. वैक्सीन के निर्माण के लिए अनुसंधान 2015 में शुरू हुआ, अन्य में संयुक्त राज्य अमेरिका और अन्य'मोंटपेलियर विश्वविद्यालय में फ्रांस, लेकिन शोधकर्ताओं का अनुमान है कि इसमें 10 और . के बीच का समय लगेगा बारह साल एक वैध टीका प्राप्त करने के लिए।

केवल सामान्य रोकथाम के तरीके या तो खाइयों को सुखाकर, मच्छरदानी या कवर के साथ पानी की आपूर्ति की रक्षा करके वेक्टर के अंडे देने वाली साइटों को कम कर रहे हैं, प्रकृति से किसी भी वस्तु को हटा रहे हैं जो पुराने पैन या पुराने टायर जैसे वर्षा जल एकत्र कर सकते हैं, या छोड़ सकते हैं जंगली पुरुषों में जीनस के एक जीवाणु के कारण होने वाले संक्रमण के कारण बाँझ हो गया वोल्बाचिया जहां आनुवंशिक रूप से संशोधित नर मच्छरों को छोड़ने के लिए प्रजनन करने में असमर्थ हैं। यह बाद की विधि है, जो अब विवादास्पद है, जिसका उपयोग 2015 में किया गया था पूर्वोत्तर ब्राजीलयानी 2015 की महामारी की शुरुआत कहां से हुई और माइक्रोसेफली के सबसे पहले मामले कहां पाए गए।

एक अन्य सामान्य रोकथाम विधि आसानी से काम करने योग्य अंडे के जाल को सेट करना है। उत्तरार्द्ध के लिए, यह पानी के साथ एक कंटेनर को भरने के लिए पर्याप्त है, एक लकड़ी की पट्टी को तिरछा करने के लिए, जो मादा मच्छर को बिछाने के दौरान उतरने और दानों या गोलियों को पानी में डालने की अनुमति देगा। लार्वासाइड का (प्रकार "CULINEX Tab plus" ", आदि) जाल में पैदा होने वाले लार्वा को मारने का इरादा रखता है।

डायग्नोस्टिक

दाने के कारण जीकावायरस

परीक्षण किए बिना एक वैध निदान करना बहुत मुश्किल है आरटी-पीसीआर क्योंकि लक्षण अन्य वायरल रोगों के समान होते हैं जैसे कि डेंगी जहां चिकनगुनिया, और भी रूबेला, NS खसरा या यहां तक ​​कि फ़्लू अगर कोई दाने नहीं है।

लक्षण

मुख्य लक्षण बाद में दिखाई देते हैं ऊष्मायन चरण जो 3 से . तक रहता है बारह दिन. यह है एक सबफ़ेब्राइल अवस्था पुराना, सिरदर्द, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द (मुख्य रूप से टखनों और हाथों में), सामान्य थकान की भावना, आँख आना, का एक्ज़ांथीमा शरीर के बाकी हिस्सों में फैलने से पहले चेहरे पर शुरू करें। ये लक्षण गैस्ट्रिक विकारों और तंत्रिका संबंधी विकारों जैसे चक्कर आना या आलस्य के साथ हो सकते हैं।

चिक्तिस्य संकेत

NS'इतिहास एक परीक्षण के बाद किया जाएगा एलिसा की उपस्थिति का पता लगाने के लिएएंटीबॉडी एंटी-ज़ीका इम्युनोग्लोबुलिन एम (आईजीएम) प्रकार या की उपस्थितिएंटीजन वायरल। IgM का पता लगाया जा सकता है 3 दिन की शुरुआत के बाद आक्रमण चरण. हालांकि, यह परीक्षण अन्य की उपस्थिति के साथ क्रॉस-रिएक्शन प्रदर्शित कर सकता है फ्लेविवायरस, विशेष रूप से जिम्मेदार व्यक्ति के साथ डेंगी, खासकर यदि रोगी को पहले से संक्रमण हो चुका हो फ्लेविवायरस.

एकमात्र निश्चित निदान एक परीक्षण पर आधारित होगा आरटी-पीसीआर, 2006 से संभव हुआ और के जीनोम की अनुक्रमण जीकावायरस, जो विशिष्ट के लिए वायरल एंजाइम की उपस्थिति का पता लगाना संभव बनाता है जीकावायरस सीरम और मूत्र में। यह परीक्षण अप करने की अवधि के भीतर किया जा सकता है 15 दिन, मूत्र के लिए, आक्रमण चरण की शुरुआत के बाद।

• का आरटी-पीसीआर जीकावायरस  – प्रिंस-लियोपोल्ड इंस्टीट्यूट ऑफ ट्रॉपिकल मेडिसिन के क्लिनिकल बायोलॉजी की केंद्रीय प्रयोगशाला द्वारा किए गए आरटी-पीसीआर परीक्षण का संचालन। (अंतिम अद्यतन मार्च 2018)

चिकित्सा

इसका मुकाबला करने के लिए कोई उपचार नहीं है जीकावायरस. केवल एक ही काम यह है कि रोगी को एक सप्ताह के लिए जोखिम वाले क्षेत्रों में मच्छरदानी के नीचे अलग-थलग कर दिया जाए; ताकि यह स्वस्थ मच्छर द्वारा प्रतिरोपित न हो जो किसी और को संक्रमित करेगा या पहले से ही संक्रमित मच्छर जो इसे फिर से वायरस या किसी अन्य संक्रमण से संक्रमित करेगा। रोगी को नियमित रूप से हाइड्रेटेड किया जाएगा और अंततः, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी), जैसे कि इबुप्रोफेन या एस्पिरिन के उपयोग से बचने के दौरान, हाइपरथर्मिया और शांत दर्द से निपटने के लिए पेरासिटामोल पर आधारित एनाल्जेसिक और एंटीपीयरेटिक्स प्राप्त करेगा, जो एक बाहरी रक्तस्राव को प्रेरित कर सकता है। फ्लेविविरोसिस में आम। अगरएक्ज़ांथीमा रोगी के लिए परेशान करने वाला है, डिपेनहाइड्रामाइन (जैसे "डिफामिन", "आर कैलम®", आदि) को स्थानीय रूप से घायल क्षेत्रों में लगाया जा सकता है।

एक के बाद विरेमिया 2 से तक पांच दिन, स्पर्शोन्मुख लगभग 80% मामलों में, दुर्लभ मामलों को छोड़कर, रोगी के पास कोई सीक्वेल नहीं होगा।

संभावित परिणाम

माइक्रोसेफली वाले शिशु के सिर, बाएं और सामान्य शिशु के सिर के बीच तुलना।

• माइक्रोसेफली शिशु अवस्था में आने वाले भ्रूण के लिए।
• गिल्लन बर्रे सिंड्रोम पुरुषों की तुलना में महिलाओं में दोगुने मामले हैं।

टिप्पणियों

• 28 दिनों से कम समय में जीका बुखार के जोखिम वाले क्षेत्र से लौटने पर आपको रक्तदान करने से अस्थायी रूप से बाहर रखा जाता है कनाडा, में फ्रांस और में ब्रिटेन.

अग्रिम जानकारी

• मीडिया केंद्र  – जीका बुखार पृष्ठWHO. (अंतिम अद्यतन जनवरी 2016)
• जीका वायरस चेतावनी  – प्रिंस-लियोपोल्ड इंस्टीट्यूट ऑफ ट्रॉपिकल मेडिसिन वेबसाइट पर जीका वायरस पेज। (अंतिम अद्यतन मार्च 2018)

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