ऊंचाई से बीमारी - Altitude sickness

ऊंचाई से बीमारी उच्च ऊंचाई पर उपलब्ध ऑक्सीजन की कम मात्रा (निम्न वायुदाब के कारण) की प्रतिक्रिया है। आपका शरीर इस पर कई तरह से प्रतिक्रिया करेगा: कुछ सामान्य हैं, कुछ बीमारियाँ हैं। ये बीमारियां स्वास्थ्य के लिए एक गंभीर खतरा हैं और अगर इसे नज़रअंदाज़ किया जाए या अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो मृत्यु हो सकती है।

के शीर्ष पर पर्वतारोही माउंट किलिमंजारो - एक पहाड़ जहां आप खतरनाक ऊंचाइयों तक आसानी से और जल्दी से ट्रेक कर सकते हैं

ऊंचाई की बीमारी चार कारणों से बहुत खतरनाक है: यह अचानक आ सकती है और तेजी से बढ़ सकती है, यह घातक हो सकती है, पीड़ित अक्सर चिकित्सा सहायता से कुछ दूरी पर होते हैं और तेजी से निकालना मुश्किल होता है, और कई मामलों में पीड़ित अपने स्वास्थ्य पर निर्भर होते हैं क्योंकि वे 'खतरनाक वातावरण में बहुत अधिक शारीरिक गतिविधि कर रहे हैं।

ऊंचाई की बीमारी उच्च ऊंचाई वाले पर्वतारोहण (4000 या 5000 मीटर से ऊपर) के लिए एक बड़ा खतरा है, पहाड़ी खेलों के लिए एक मध्यम खतरा (जैसे कि 3000-4000 मीटर पर स्कीइंग, विशेष रूप से कोलोराडो में), और एक उच्च में उड़ान भरते समय एक मध्यम खतरा है। -ऊंचाई वाला शहर लगभग 3500 मीटर, विशेष रूप से तिब्बत (ल्हासा), पेरू (कस्को, विशेष रूप से के लिए इंका ट्रेल), और बोलीविया (ला पेज़) मध्यम ऊंचाई (जैसे ३५०० मीटर) के लिए, मुख्य समाधान एक या दो रात के लिए कम ऊंचाई (२५०० मीटर के करीब) पर ढलना और उड़ान भरने और तुरंत स्कीइंग या लंबी पैदल यात्रा करने के बजाय पहले कुछ दिनों के लिए इसे आसान बनाना है। . एसिटाजोलामाइड (एसीजेड) रोकथाम के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवा है, और विशेष रूप से उच्च ऊंचाई वाले शहर में उड़ान भरने के लिए उपयोगी है। अधिक ऊंचाई के लिए बहुत अधिक देखभाल, तैयारी और क्रमिक चढ़ाई आवश्यक है, और शक्तिशाली उपचार उपलब्ध हैं। विशेष रूप से खतरनाक हैं ऊंचे, आसान पहाड़, विशेष रूप से किलिमंजारो (5895 मीटर) और एकॉनकागुआ (6961 मीटर), जहां खतरनाक रूप से जल्दी से ऊंचा होना आसान है। अनुकूलन की आवश्यकता है समय, और भागदौड़ करने से ऊंचाई की बीमारी होती है।

ऊंचाई पर अन्य जोखिम भी हैं जो अन्य लेखों में शामिल हैं। एक तो यह बहुत ठंडा हो सकता है; ले देख ठंड का मौसम. दूसरा यह है कि तेज धूप से खतरा हो सकता है क्योंकि आपकी रक्षा के लिए ऊपर वातावरण कम है; ले देख सनबर्न और धूप से बचाव. अंत में, भूभाग हिमस्खलन या बस एक पहाड़ से गिरने जैसे खतरे पैदा कर सकता है; ले देख पर्वतारोहण.

विशेष रूप से अनुभवहीन लोगों के लिए एक समस्या है अज्ञानी या दुर्भावनापूर्ण टूर ऑपरेटर ऊँचे स्थानों पर चढ़ाई की पेशकश। यदि आप एक अनुभवी पर्वतारोही नहीं हैं, तो उन ऑपरेटरों के साथ टूर बुक न करें जो जानकार नहीं हैं और इसमें शामिल जोखिमों के बारे में स्पष्ट हैं, भले ही वे अच्छी तरह से अर्थपूर्ण हों, लेकिन अज्ञानी लोग सिर्फ एक जीवित, या बेईमान लोगों को जल्दी बनाने की कोशिश कर रहे हैं फायदा। केवल टूर ऑपरेटरों के पास बुक करें जिनके पास एक्यूट माउंटेन सिकनेस (एएमएस) से पीड़ित लोगों से निपटने के लिए विस्तृत योजना है।

समझ

माउंट इवांस पर चेतावनी संकेत, कोलोराडो

आप समुद्र तल से जितना अधिक ऊंचाई पर जाते हैं, हवा का दबाव उतना ही कम होता है। उच्च ऊंचाई और संगत निम्न वायु दाब के साथ शरीर की दो मुख्य समस्याएं हैं:

• निम्न दाब पर वायु होती है कम ऑक्सीजन प्रति फेफड़े। ऑक्सीजन को अधिक कुशलता से ले जाने के लिए आपका शरीर अधिक लाल रक्त कोशिकाओं को बनाकर इसे समायोजित करता है। हालाँकि, इस प्रक्रिया में कई दिन लगते हैं, कभी-कभी एक सप्ताह से अधिक, और इस बीच आप बीमार हो सकते हैं।
• कम वायुदाब पर पानी तेजी से वाष्पित हो जाता है। यह करने के लिए नेतृत्व कर सकते हैं निर्जलीकरण.

ऊंचाई पर आपके शरीर में होने वाले परिवर्तन जटिल होते हैं और काफी नाटकीय हो सकते हैं। आपके शरीर को ऑक्सीजन की अच्छी आपूर्ति बनाए रखने और संबंधित समस्याओं को नियंत्रण में रखने में कठिनाई का सीधा संबंध इस बात से है कि आप कितने ऊंचे हैं, और यह भी कि हाल में हुए बदलाव अपनी ऊंचाई में। ये दो प्रमुख कारक हैं जो ऊंचाई की बीमारी का कारण बनते हैं। जिस ऊंचाई पर आप सोते हैं वह भी महत्वपूर्ण है क्योंकि आपके ऑक्सीजन प्रबंधन में सुधार के लिए आवश्यक अतिरिक्त लाल कोशिकाओं का निर्माण आपके सोते समय किया जाता है।

इसलिए यह लेख बहुत कुछ बोलता है आरोहण तथा अवतरण. समुद्र तल से और दूर जाना जोखिम भरा कार्य है और आपको सतर्क रहने का समय है। इसके विपरीत, समुद्र तल की ओर उतरना है एकल सबसे महत्वपूर्ण कारक ऊंचाई की बीमारी के सभी रूपों को कम करने या समाप्त करने में।

लेख भी बहुत कुछ बोलता है अभ्यास होना, आपके शरीर को अधिक ऊंचाई के अनुकूल होने के लिए पर्याप्त समय देना। समस्याओं से बचने के लिए यह बेहद जरूरी है।

कितना ऊँचा है?

ला पेज़, विश्व की सबसे ऊँची राष्ट्रीय राजधानी

अधिक ऊंचाई पर औपचारिक रूप से परिभाषित किया गया है जैसा:

• उच्च ऊंचाई: 1500-3500 मीटर (5000-11,500 फीट)
• बहुत अधिक ऊंचाई: ३५००-५५०० मीटर (११,५००-१८,००० फीट)
• अत्यधिक ऊंचाई: 5500 मीटर से ऊपर (18,000 फीट से ऊपर)

ऊंचाई की बीमारी शायद ही कभी 2500 मीटर (8000 फीट) से नीचे होती है।

अल्पसंख्यक लोगों, लगभग 20%, में ऊंचाई की बीमारी के कुछ लक्षण होते हैं यदि वे समुद्र तल से लगभग 2500 मीटर (8000 फीट) ऊपर चढ़ते हैं और वहां सोते हैं। (यह एयरबस ए380 और बोइंग 787 के अलावा अधिकांश वाणिज्यिक विमानों के केबिन दबाव का स्तर है)। हालांकि, अधिकांश लोग सापेक्ष आसानी से ३००० मीटर (१०,००० फीट) तक अभ्यस्त हो जाते हैं, शायद पहली रात के बाद लक्षण दिखाई देते हैं।

३०००-५००० मीटर (१०,०००-१६,००० फीट) की ऊँचाई तक पहुँचना अधिक कठिन है, और यहाँ यह है कि धीरे-धीरे चढ़ना और सोने के लिए कम ऊँचाई पर लौटना नितांत आवश्यक है यदि आप इस दौरान अधिक ऊँचाई पर यात्रा कर रहे हैं दिन। ५०% से अधिक लोग बीमार हो जाएंगे यदि वे समुद्र के स्तर से तेजी से ३५०० मीटर (११,००० फीट) तक बिना किसी अनुकूलन के चढ़ते हैं, और अगर वे तेजी से ५००० मीटर (१६,००० फीट) तक चढ़ते हैं तो हर कोई बीमार हो जाएगा।

५५०० मीटर (१८,००० फीट) से ऊपर की ऊंचाई पर स्थायी रूप से ढलना असंभव माना जाता है। एक बार अभ्यस्त हो जाने पर ६००० मीटर (२०,००० फ़ीट) की ऊँचाई तक सोने में कई सप्ताह व्यतीत करना संभव है, लेकिन धीरे-धीरे शारीरिक स्वास्थ्य में गिरावट आएगी।

८००० मीटर (२६,००० फीट) से ऊपर के क्षेत्रों को कहा जाता है मृत्यु क्षेत्र: जब आप इतनी ऊंचाई पर रहेंगे तो आपकी स्थिति काफी खराब हो जाएगी, आपके शरीर की कुछ प्रमुख प्रणालियां बंद हो जाएंगी और पर्वतारोही केवल दो या तीन दिनों के लिए ही वहां रहेंगे। ७००० मीटर (२३,००० फीट) से ऊपर की ऊंचाई की बीमारी से मृत्यु दर उन सभी लोगों के ४% होने का अनुमान है जो उस उच्च उद्यम में हैं।

यदि आपका घर समुद्र तल से काफी ऊपर है, तो आप उच्च ऊंचाई पर चढ़ने पर एक निश्चित पैर प्राप्त करते हैं, लेकिन यह आपको ऊंचाई की समस्याओं से प्रतिरक्षा नहीं करता है; यह सिर्फ उनकी शुरुआत के लिए दहलीज को ऊंचा करता है। अधिकतर स्वस्थ लोग जो १५०० मीटर (५००० फीट) से २५०० मीटर (८००० फीट) की ऊंचाई पर रहते हैं, एक ऊंचाई सीमा जिसमें कुछ प्रमुख शहर हैं, उन्हें ३००० मीटर (१०,००० फीट) या थोड़ा अधिक जाने में थोड़ी परेशानी का अनुभव होता है, लेकिन यहां तक ​​कि उन्हें ५००० मीटर (१६,००० फीट) पर ऊंचाई की समस्याओं का खतरा होगा।

जोखिम

ऊंचाई पर पिछला प्रदर्शन भविष्य के प्रदर्शन का मुख्य भविष्यवक्ता है, लेकिन एक गाइड है, गारंटी नहीं। सावधान रहें कि भले ही आपने अतीत में ऊंचाई पर तीव्र पर्वतीय बीमारी (एएमएस) का सामना नहीं किया हो, फिर भी आप इसे भविष्य में कम ऊंचाई पर भी पीड़ित कर सकते हैं।

ऊंचाई की बीमारी महिलाओं की तुलना में पुरुषों को अधिक प्रभावित करती है, विशेष रूप से 16 से 25 वर्ष की आयु के पुरुषों को। यह स्पष्ट नहीं है कि इसके लिए कोई अज्ञात जैविक कारण है, या यदि यह केवल जनसांख्यिकीय है तो बहुत अधिक प्रयास करने की संभावना है, बहुत जल्द। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि सिर्फ इसलिए कि आप युवा और स्वस्थ हैं, और अतीत में ऊंचाई की बीमारी का अनुभव नहीं किया है, इसका मतलब यह नहीं है कि आप भविष्य की चढ़ाई पर इसके प्रति प्रतिरक्षित हैं। शारीरिक फिटनेस जरूरी नहीं कि एक अच्छा संकेतक हो, और न ही ताकत या अच्छा स्वास्थ्य हो। आप फिट, युवा और स्वस्थ होने के बावजूद ऊंचाई पर बुरी प्रतिक्रिया दे सकते हैं। वास्तव में, फिट, युवा और स्वस्थ में एक छिपा हुआ जोखिम होता है: उनकी सामान्य शारीरिक क्षमता उन्हें यह विश्वास दिलाती है कि उन्हें ऊंचाई को ठीक से संभालना चाहिए, जो हमेशा सच नहीं होता है।

दूसरी ओर, खराब स्वास्थ्य एक जोखिम कारक है: विशेष रूप से हृदय या श्वसन संबंधी समस्याएं। स्वस्थ हृदय और फेफड़ों को ऊंचाई पर आपके ऊतकों को ऑक्सीजन प्राप्त करने में काफी कठिन समय लगता है। स्वाभाविक रूप से, यदि आपके पास शारीरिक समस्याएं हैं जो आपके लिए कठिन परिश्रम करती हैं, तो आपके पास उच्च ऊंचाई पर परिश्रम के बारे में ध्यान से सोचने का कारण है, जहां यह बहुत कठिन है!

स्कूबा डाइविंग डिकंप्रेशन बीमारी का खतरा बढ़ जाता है। यदि आपने हाल ही में गोताखोरी की है और अपने रक्त में नाइट्रोजन से पूरी तरह से छुटकारा नहीं पाया है, तो आपको अधिक ऊंचाई पर नहीं चढ़ना चाहिए (या एक विमान में यात्रा करना)। ले देख स्कूबा डाइविंग सिफारिशों के लिए कि कब तक प्रतीक्षा करनी है।

आनुवंशिकी एक भूमिका निभाती है: उच्च ऊंचाई के मूल निवासी जातीय समूह, विशेष रूप से शेरपा और तिब्बतियों के पास ऊंचाई के लिए महत्वपूर्ण अनुवांशिक अनुकूलन होते हैं, और कम से कम आठ आनुवंशिक बहुरूपताओं को व्यक्तिगत भिन्नता में योगदान के रूप में पहचाना गया है: एएमएस एक पर्यावरणीय रूप से मध्यस्थ पॉलीजेनेटिक विकार है। हालांकि, ज्यादातर लोगों के लिए ऊंचाई की बीमारी के जोखिम का आकलन करने के लिए कोई स्क्रीनिंग, आनुवंशिक या अन्यथा उपलब्ध नहीं है। इस प्रकार इसके बजाय पूर्व इतिहास का उपयोग किया जाता है।

स्थानों

पर्वतारोहण और अन्य पर्वतीय खेलों के अलावा, जैसे स्कीइंग, उच्च ऊंचाई पर मुख्य यात्रा गंतव्य बोलीविया, पेरू (बोलीवियाई पठार में) और तिब्बती पठार (चीन में किंघई और तिब्बत) हैं, जिनमें से सभी के आसपास महत्वपूर्ण गंतव्य हैं 3500 मीटर (अत्यंत उच्च ऊंचाई), ऊंचाई की बीमारी का महत्वपूर्ण जोखिम पैदा करने के लिए पर्याप्त है। इसके विपरीत, अन्य पर्वतीय गंतव्य जैसे मंगोलिया, नेपाल, स्विटजरलैंड (ज्यादातर 2000 मीटर से नीचे), और यहां तक ​​कि भूटान (लगभग 2500 मीटर), ज्यादातर कम ऊंचाई पर बसे हैं, खासकर घाटियों में, और ऊंचाई की बीमारी के सबसे हल्के जोखिम में हैं।

पेरू में उड़ान के लिए flying इंका ट्रेल, कस्को (3400 मीटर) काफी अधिक है (एएमएस का 50% से अधिक जोखिम), और इंका ट्रेल को तुरंत मारना खतरनाक है, जिसके परिणामस्वरूप कभी-कभी मृत्यु हो जाती है। कुस्को को छोड़ना और एक या दो रात के लिए अभ्यस्त होना सुरक्षित है पवित्र घाटी, कुस्को लौटने से पहले, और वहां से इंका ट्रेल। माचू पिचू (२४०० मीटर) हालांकि बहुत अधिक नहीं है।

के लिये तिब्बत में उड़ान, विशेष रूप से ल्हासा (३६५० मीटर), समुद्र तल से सीधे उड़ान भरने से एएमएस का ८०% से अधिक जोखिम होता है। के प्रमुख शहरों में कुछ दिनों के लिए अभ्यस्त कुनमिंग (2000 मीटर) या शीनिंग (२३०० मीटर) मदद करता है, लेकिन सबसे सुरक्षित और सबसे सुखद है उसका पालन करना युन्नान टूरिस्ट ट्रेल सेवा मेरे झोंगडियन (3200 मीटर) और वहां से ल्हासा के लिए उड़ान भरें। यदि आप प्रत्येक में एक या दो रात बिताते हैं कुनमिंग (2000 मीटर), डैली (2400 मीटर) या लिजिआंग (२४०० मीटर), और झोंगडियन (३२०० मीटर) को अनुकूल बनाने के लिए (विशेषकर झोंगडियन में), आपको कम जोखिम के साथ ल्हासा के लिए उड़ान भरने में सक्षम होना चाहिए। तिब्बत में ट्रेन लेना मदद नहीं करता है: यह पहले बहुत कम है, फिर अनुकूलन में मदद करने के लिए बहुत अधिक है।

में उड़ान भरने के लिए ला पेज़, बोलीविया, कुछ रातों के लिए शहर के निचले, दक्षिणी भाग (जैसे कैलाकोटो या ओब्रेजेज़) में अभ्यस्त।

बड़े शहरों के संदर्भ में, 3000 मीटर से ऊपर एक दर्जन से कम बड़े शहर (कम से कम 100,000 जनसंख्या) हैं, जिनमें से सबसे महत्वपूर्ण ला पाज़ (बोलीविया, 3650 मीटर), ल्हासा (चीन, 3650 मीटर), और कुस्को (पेरू) हैं। , 3400 मी)। 2000 मीटर से ऊपर के कई प्रमुख शहरों वाले देश बोलीविया, पेरू, चीन (तिब्बती पठार), इक्वाडोर, कोलंबिया और मैक्सिको हैं, जबकि इरिट्रिया, इथियोपिया, ग्वाटेमाला और यमन सभी में 1-3 प्रमुख शहर (राजधानी या दूसरा शहर) हैं। २०००-३००० मीटर, और अफगानिस्तान और भारत में ऊंचाई पर कुछ छोटे शहर हैं।

सूची

महत्वपूर्ण यात्रा स्थलों की तुलनात्मक ऊंचाई।

माउंट किलिमंजारो (5895 मीटर)

अफ्रीका

• मोरक्को
  • जेबेल टूबकाली (४१६७ मीटर) - अफ्रीका का सबसे ऊँचा पर्वत जो महाद्वीप के पूर्वी मध्य भाग में स्थित नहीं है, गर्मियों में लंबी पैदल यात्रा द्वारा पहुँचा जा सकता है।
• तंजानिया
  • माउंट किलिमंजारो (५८९५ मीटर) - अफ्रीका के सबसे ऊंचे पर्वत के शिखर तक केवल लंबी पैदल यात्रा से पहुंचा जा सकता है; वास्तव में चढ़ाई और अवतरण का रिकॉर्ड सात घंटे से भी कम का है! इसलिए, कम समय में खतरनाक रूप से ऊंचा होना आसान है।

पोटाला पैलेस, ल्हासा (3700 मीटर)

एशिया

• अफ़ग़ानिस्तान
  • वखान कॉरिडोर (लगभग 4000 मीटर)
• भूटान
  • थिम्पू (2250-2650 मीटर)
• चीन
  • युन्नान टूरिस्ट ट्रेल: कुनमिंग (2000 मीटर), डैली (2400 मीटर), लिजिआंग (2400 मीटर), झोंगडियन (3200 मीटर), डेकिन (3550 मीटर)
  • तीन समानांतर नदियाँ राष्ट्रीय उद्यान, युन्नान में भी लेकिन मुख्य मार्ग से दूर (6000 मीटर से अधिक की कई चोटियाँ)
  • तिब्बत: ल्हासा (3500-3650 मीटर)
• जापान
  • माउंट फ़ूजी (३७७६ मीटर) - जापान का सबसे ऊँचा पर्वत, आमतौर पर एक रात की चढ़ाई में चढ़ जाता है, जो बीमारी का कारण बनने के लिए पर्याप्त है।
• किर्गिज़स्तान
  • गीत कोली झील (3016 मीटर)
• पाकिस्तान
  • गिलगित-बाल्टिस्तान८००० वर्ग मीटर से अधिक की कई चोटियों के साथ ट्रेकिंग के लिए एक लोकप्रिय क्षेत्र
• तजाकिस्तान
  • गोर्नो-बदख्शां (पामीर) - इस क्षेत्र के भीतर कई चोटियाँ ७००० मीटर से ऊपर हैं, और जब पामीर राजमार्ग घाटियों से होकर गुजरता है तो पूरा पठार समुद्र तल से काफी ऊँचा होता है

Aiguille du Midi केबल कार, 20 मिनट में 1035 मीटर से 3810 मीटर तक चढ़ती है!

यूरोप

स्विस और फ्रेंच आल्पस तेज़ केबल कार या घाटी से ट्रेन की पहुँच (आमतौर पर लगभग 1000 मीटर) के साथ जोखिम भरे ऊंचाई पर कुछ स्की रिसॉर्ट और दृष्टिकोण हैं, जिसके परिणामस्वरूप महत्वपूर्ण ऊंचाई पर बहुत तेजी से चढ़ाई होती है, उदाहरण के लिए ऐगुइल डू मिडिक (3842 मीटर) या जंगफ्राजोचो (3454 मीटर)।

उत्तरी अमेरिका

• मेक्सिको
  • मेक्सिको सिटी (2233 मीटर)
  • पचुका (2400 मीटर)
  • पुएब्ला (2135 मीटर)
  • ट्लैक्सकला (2239 मीटर)
• संयुक्त राज्य अमेरिका
  • कैलिफोर्निया
    • माउंट व्हिटनी (१४,५०५ फीट / ४,४२१ मीटर), . में उच्चतम बिंदु निचला 48 केवल लंबी पैदल यात्रा द्वारा पहुँचा जा सकता है।
  • कोलोराडो
    • कई उच्च स्की रिसॉर्ट, जैसे, ब्रेकेनरिज (~ 3000–4000 मीटर)
    • एस्पेन (2400 मीटर)

प्लाजा डे अरमास, कुस्को (3400 मीटर)

दक्षिण अमेरिका

• अर्जेंटीना
  • Aconcagua (६९६१ मीटर) - एशिया के बाहर सबसे ऊँचा पर्वत। तकनीकी रूप से चढ़ना आसान है, इसलिए कम समय में खतरनाक रूप से ऊंचा हो सकता है।
• बोलीविया
  • ला पाज़ (3650 मीटर) - उच्चतम राजधानी शहर
  • एल ऑल्टो (4150 मीटर) - उच्चतम प्रमुख महानगर
• चिली
  • ओजोस डेल सलाडो (6893 मीटर) - दक्षिण अमेरिका की दूसरी सबसे ऊंची चोटी संभवत: दुनिया की सबसे ऊंची जगह है जहां आप बिना चढ़ाई के पहुंच सकते हैं।
• कोलंबिया
  • बोगोटा (2565 मीटर)
  • टुंजा (2810 मीटर)
  • दुइतामा (2535 मीटर)
  • सोगामोसो (2569 मीटर)
  • पास्ता (2540 मीटर)
  • इपियालेस (2903 मीटर)
  • मनिज़लेस (2124 मीटर)
• इक्वेडोर
  • क्विटो (2850 मीटर)
  • पापलैक्टा (3200 मीटर)
  • इबारा (2200 मीटर)
  • ओटावलो (2400 मीटर)
  • कुएनका (2500 मीटर)
  • लोजा (2073 मीटर)
  • रियोबाम्बा (2760 मीटर)
  • अंबाटो (2600 मीटर)
  • लताकुंगा (2773 मीटर)
  • क्विलोटोआ लैगून (3870 मीटर)
• पेरू
  • कजमार्का (2725 मीटर)
  • अयाकुचो (2300 मीटर)
  • हुआंकायो (3200 मीटर)
  • सेरो डी पास्को (4300 मीटर)
  • पुनो (3800 मीटर)
  • जुलियाका (3800 मीटर)
  • अबंके (2100 मीटर)
  • हुआराज (3100 मीटर)
  • अरेक्विपा (2328 मीटर)
  • कस्को (3350 मीटर)
  • इंका ट्रेल: वार्मिवानुस्का "डेड वुमन पास" (4200 मीटर - उच्चतम बिंदु, दिन के समय), पकायमायो (3500-3600 मीटर - आमतौर पर उच्चतम रात, कुस्को के समान)
  • माचू पिचू (2400 मीटर)
• वेनेजुएला
  • दुनिया की सबसे लंबी और सबसे ऊंची केबल कार आपको यहां से ले जाती है मेरिडा पिको एस्पेजो (4765 मीटर) तक, जहां से देश का सबसे ऊंचा स्थान, पिको बोलिवर (4981 मीटर) बस पैदल चलकर पहुंचा जा सकता है।

ऊंचाई का प्रभाव

5360 मीटर (17586 फीट) पर सावधानियां

ऊंचाई का उन सभी लोगों पर कुछ शारीरिक प्रभाव पड़ता है जो ऊंचाई पर हैं। ये प्रभाव अपने आप में बीमारी के लक्षण नहीं हैं, हालांकि ये उस बढ़ती कठिनाई के संकेत हैं जो शरीर को ऊंचाई पर हो रही है। सामान्य अनुकूलन के होते हैं:

• रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति में कमी, जो समय के साथ बढ़ती है
• बढ़ी हृदय की दर
• बढ़ा हुआ वेंटिलेशन
• पेशाब में वृद्धि
• परिश्रम के दौरान सांस की तकलीफ
• रात में सांस लेने का तरीका बदल गया
• रात में बार-बार जागना

इसलिए बढ़े हुए पेशाब को संभालने के लिए और सांस को कम करने वाली किसी भी चीज़ से बचने के लिए पानी पीना ज़रूरी है। विशेष रूप से, शराब दोनों निर्जलीकरण और श्वास को कम करती है (यह एक अवसाद है), इसलिए इसे टाला जाना चाहिए या मध्यम रूप से सेवन किया जाना चाहिए। यदि आप सामान्य से अधिक पेशाब नहीं कर रहे हैं, तो आप या तो निर्जलित हैं या अच्छी तरह से अनुकूल नहीं हो रहे हैं: अधिक पीने का प्रयास करें। असामान्य रात में सांस लेना डरावना हो सकता है और साथियों को परेशान कर सकता है (जैसे खर्राटे लेना), लेकिन यह सामान्य है।

बढ़ा हुआ वेंटिलेशन

आप स्वाभाविक रूप से तेजी से सांस लें उच्च ऊंचाई पर निम्न वायुदाब की भरपाई करने के लिए। यह संभव है कि आपने इस पर ध्यान न दिया हो: हवाई यात्रा के दौरान भी ऐसा ही प्रभाव होता है। इसे "हाइपोक्सिक वेंटिलेटरी रिस्पॉन्स" (HVR) कहा जाता है; इसे अक्सर "हाइपरवेंटिलेशन" नाम दिया जाता है।

ऊंचाई मूत्रल

बढ़ा हुआ मूत्र उत्पादन हाइपोक्सिया की प्रतिक्रिया है: बढ़ी हुई सांस लेने से CO . कम हो जाती है₂ रक्त में, जिसके परिणामस्वरूप बाइकार्बोनेट का अधिक उत्पादन होता है, जो पेशाब को बढ़ाता है। यह आपको बना देगा बहुत पेशाब करो ऊंचाई पर। यदि आप सामान्य से अधिक पेशाब नहीं कर रहे हैं, तो आप वास्तव में निर्जलित हो सकते हैं, या अनुकूलन नहीं कर सकते हैं।

आवधिक श्वास

शरीर के रसायन विज्ञान में परिवर्तन और ऊंचाई पर होने वाले हाइपरवेंटिलेशन के कारण आपके रक्त में ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के स्तर में व्यवधान के कारण, आपके शरीर के "सांस लेने के लिए" रासायनिक संकेत भ्रमित हो जाते हैं। जब आप जाग रहे हों तो आपको सांस लेना याद रहेगा, लेकिन जब आप सोते हैं तो ऐसा होना आम बात है बाधित श्वास: अपनी सांस को पंद्रह सेकंड तक रोकें और फिर जब आप दोबारा सांस लेना शुरू करें तो बहुत तेजी से सांस लें।

यह बहुत खतरनाक हो सकता है जब आप यह जानकर जागते हैं कि आप सांस नहीं ले रहे थे या सांस की कमी थी; या जब आप देखते हैं कि किसी और ने सांस लेना बंद कर दिया है। लेकिन यह एक है साधारण ऊंचाई पर प्रतिक्रिया, और लगभग सभी को होती है। Acclimatization केवल इसे थोड़ा सुधारता है।

ऊंचाई पर बीमारियां

पर्वतारोही कब्रिस्तान, Aconcagua

साथ ही कम खतरनाक शारीरिक प्रभाव, ऊंचाई आपको वास्तविक बीमारियों के लिए अतिसंवेदनशील बनाती है, उनमें से कई बहुत खतरनाक हैं। जबकि ऊंचाई के सभी प्रभावों से बचा नहीं जा सकता है, आपको वास्तविक बीमारी से बचने के लिए समझदार कदम उठाने चाहिए, और यदि ऐसा होता है तो इसे बहुत गंभीरता से लेना चाहिए।

उच्च ऊंचाई सिरदर्द सबसे आम लक्षण है, और पहला चेतावनी संकेत है, जो चढ़ने वाले लगभग 80% लोगों को प्रभावित करता है। यह सिरदर्द अपने आप में खतरनाक नहीं है, लेकिन अन्य लक्षणों पर नजर रखनी चाहिए। यदि अन्य लक्षण उत्पन्न होते हैं, या सिरदर्द एक लीटर तरल पदार्थ, हल्के एनाल्जेसिक, और एक या दो दिन के अनुकूलन के साथ हल नहीं होता है, तो आप हल्के एएमएस से पीड़ित होने की संभावना रखते हैं और अधिक गंभीर बीमारी का खतरा बढ़ जाता है।

निर्जलीकरण

आपको उच्च ऊंचाई पर अपने तरल पदार्थ का सेवन बढ़ाने की आवश्यकता है। भूख न लगना, मतली का अग्रदूत, आपको निर्जलीकरण सिरदर्द की ओर ले जा सकता है। दुर्भाग्य से, निर्जलीकरण सिरदर्द को एक्यूट माउंटेन सिकनेस (एएमएस) सिरदर्द (नीचे) और इसके विपरीत समझना आसान है। यदि एक लीटर तरल पदार्थ पीने के बाद भी सिरदर्द में सुधार नहीं होता है तो इसे एएमएस प्रभाव माना जाना चाहिए।

निर्जलीकरण सिरदर्द को पल्स दरों की तुलना करके भी पहचाना जा सकता है: यदि पांच मिनट तक लेटने के बाद खड़े होने पर आपकी नाड़ी की दर 20% से अधिक हो जाती है, तो आपको अधिक तरल पदार्थ की आवश्यकता होती है।

तीव्र पर्वतीय रोग

तीव्र पर्वतीय रोग (एएमएस) ऊंचाई के लिए सबसे आम अस्वस्थ प्रतिक्रिया है: यह संकेतों का एक संग्रह है कि आपका शरीर बीमार हो रहा है और उच्च ऊंचाई पर सफलतापूर्वक अनुकूलित नहीं हुआ है।

अपनी सुरक्षा के लिए, मान लें कि ऊंचाई पर कोई भी बीमारी है AMS - एएमएस से इनकार करना बहुत बार-बार और खतरनाक होता है। सबसे आम कारण यह है कि लोगों को जितनी जल्दी हो सके उतनी जल्दी उतरने में असफल हो जाते हैं। वे मानते हैं कि एम्स होना कमजोरी की निशानी है; कि उनकी फिटनेस के स्तर का मतलब है कि उनके पास एएमएस नहीं हो सकता है; या फ्लू या किसी अन्य बीमारी के लिए उनके लक्षणों को भूल जाते हैं। बहुत आक्रामक चढ़ाई कार्यक्रम एक और कारण है: यदि पर्याप्त समय का बजट नहीं है, तो एएमएस को स्वीकार करना और धीमा करना किसी को सफलतापूर्वक शिखर तक पहुंचने से रोक सकता है, हालांकि बिगड़ती एएमएस वैसे भी इसे अच्छी तरह से मजबूर कर सकती है।

पहले एएमएस मान लें: यह स्वस्थ मजबूत लोगों के साथ होता है, और अगर यह पता चलता है कि आप वास्तव में किसी और चीज से बीमार हैं, तो कम ऊंचाई पर उतरने से आपके शरीर के लिए वैसे भी ठीक होना आसान हो जाएगा।

विशेष रूप से, यदि आप हाल ही में चढ़े हैं, और आपके पास a सरदर्द तथा कोई अन्य लक्षण, आपके पास एम्स है। एएमएस के अन्य लक्षण अलग-अलग लोगों के लिए अलग-अलग हैं, लेकिन इसमें शामिल हैं:

• थकान
• चक्कर आना
• भूख में कमी
• मतली या उलटी
• उलझन
• चलने में कठिनाई चाल गतिभंग)
• तेज सांस
• आम तौर पर बेहद बीमार महसूस करना

विशेष रूप से अंतिम तीन संकेत संकेत हैं कि आप काफी बीमार हो रहे हैं, लेकिन आपको यह स्वीकार करने से पहले इन लक्षणों की शुरुआत की प्रतीक्षा नहीं करनी चाहिए कि आपके पास एएमएस है: वे अधिक गंभीर समस्याओं की शुरुआत के काफी विश्वसनीय संकेतक हैं, अर्थात् उच्च ऊंचाई सेरेब्रल एडिमा (HACE) या हाई एल्टीट्यूड पल्मोनरी एडिमा (HAPE)।

आप और आपकी पार्टी को एएमएस के लक्षणों के लिए एक दूसरे पर नजर रखनी चाहिए, और यदि आपके पास एएमएस है, तो इसके बिगड़ने के लक्षण के लिए। बहुत बीमार लोग भ्रमित हो सकते हैं और उन्हें पता ही नहीं चलता कि वे कितने बीमार हैं। भूख न लगना एक विशेष रूप से अच्छा संकेत है: जो कोई भी एक दिन के लिए चल रहा है या ऊंचाई पर चढ़ रहा है उसे शाम को अच्छे भोजन के लिए भूखा होना चाहिए।

अगर आपको एएमएस के लक्षण हैं, तो आगे न चढ़ें. नीचे उतरने पर विचार करें, या अनुकूलन के लिए कुछ दिन प्रतीक्षा करें और आगे बढ़ने से पहले लक्षणों के समाधान के लिए प्रतीक्षा करें।

यदि आपके पास HACE या HAPE के लक्षण हैं, तो तुरंत उतरें. आपका जीवन इस पर निर्भर हो सकता है।

उच्च ऊंचाई सेरेब्रल एडिमा

चढ़ना माउंट एवरेस्ट

उच्च ऊंचाई सेरेब्रल एडिमा (HACE) AMS का अंतिम चरण है (इसके विपरीत AMS को HACE का हल्का रूप माना जा सकता है)। जब आपको HACE होता है, तो आपका दिमाग सूज जाता है और ठीक से काम करना बंद कर देता है।

एचएसीई के लक्षणों में मानसिक कार्यों के विफल होने के कई लक्षण शामिल हैं: भ्रम, थकान और अजीब व्यवहार। लेकिन सबसे विश्वसनीय है चाल गतिभंग, और आप जमीन पर एक सीधी रेखा के साथ एड़ी से पैर तक चलकर इसका परीक्षण कर सकते हैं। स्वस्थ लोग इस परीक्षण को आसानी से पास कर सकते हैं, जिस किसी को भी इसे करते समय संतुलन बनाने में कठिनाई होती है, वह एचएसीई के लक्षण दिखा रहा है।

एचएसीई बेहद गंभीर है, और आपके पास एचएसीई के साथ किसी की मदद करने के लिए केवल कुछ घंटे हो सकते हैं। मुख्य उपचार वंश है, लेकिन इन लक्षणों का अनुभव करने वाले व्यक्ति को महत्वपूर्ण सहायता की आवश्यकता होगी। डेक्सामेथासोन एक ऐसी दवा है जिसका उपयोग लक्षणों को दूर करने के लिए किया जा सकता है, लेकिन यह वंश के लिए अधिक समय देने के लिए सिर्फ एक अस्थायी पुल है।

2008 का एक चिकित्सा अध्ययन माउंट एवरेस्ट पर क्यों मरते हैं पर्वतारोही HACE को मृत्यु के प्रमुख कारण के रूप में दर्शाता है।

उच्च ऊंचाई फुफ्फुसीय एडिमा

उच्च ऊंचाई फुफ्फुसीय एडिमा (HAPE) एक और गंभीर ऊंचाई की बीमारी है। यह कभी-कभी एएमएस या एचएसीई के संयोजन में होता है, लेकिन कभी-कभी अपने आप में - ऐसा माना जाता है कि इसके अलग-अलग कारण हैं। जब आपके पास HAPE होता है, तो आपके फेफड़े द्रव से भर जाते हैं। संकेतों में अत्यधिक थकान शामिल है; सांस फूलना (जब बाधित श्वास के कारण न हो - जागने पर अपने आप को ठीक होने के लिए 30 सेकंड दें); खांसी, खासकर अगर यह गीली हो और उसमें खून हो; झुनझुनी या गुर्राती सांस; छाती में रक्त संचय; बहुत तेज हृदय गति; बहुत तेज श्वास; और नीले छोर। कभी-कभी बुखार होता है। यह आमतौर पर रात में सेट होता है।

HAPE एक और अत्यंत गंभीर बीमारी है, और एचएसीई की तरह इसे एक महत्वपूर्ण आपात स्थिति के रूप में माना जाना चाहिए। निफेडिपिन एचएपीई के उपचार के लिए पसंद की दवा है, लेकिन यह केवल अस्थायी राहत प्रदान कर सकती है और तेजी से उतरना बहुत महत्वपूर्ण है.

चेनी स्टोक्स की सांसें

3000 मीटर (10,000 फीट) से ऊपर, कुछ लोगों को नींद के दौरान समय-समय पर सांस लेने का अनुभव होता है, जिसे चेन-स्टोक्स श्वसन के रूप में जाना जाता है। पैटर्न कुछ उथली सांसों के साथ शुरू होता है और गहरी सांस लेने तक बढ़ जाता है और फिर तेजी से गिर जाता है। कुछ सेकंड के लिए श्वसन पूरी तरह से बंद हो सकता है और फिर उथली सांसें फिर से शुरू हो जाती हैं। सांस रुकने की अवधि के दौरान व्यक्ति अक्सर बेचैन हो जाता है और अचानक घुटन की अनुभूति के साथ जाग सकता है। यह नींद के पैटर्न को बिगाड़ सकता है, पर्वतारोही को थका सकता है।

एसीटाज़ोलामाइड समय-समय पर सांस लेने से राहत दिलाने में मददगार है। उच्च ऊंचाई पर इस प्रकार की श्वास को असामान्य नहीं माना जाता है। हालांकि, अगर यह पहली बार किसी बीमारी के दौरान (ऊंचाई की बीमारियों के अलावा) या चोट के बाद (विशेष रूप से सिर की चोट) होता है, तो यह एक गंभीर विकार का संकेत हो सकता है।

विसंपीडन बीमारी

विसंपीडन बीमारी (डीसीएस, जिसे के रूप में भी जाना जाता है) झुकाव या केसन रोग) एक गंभीर बीमारी है जिसमें आपके रक्त में नाइट्रोजन के बुलबुले बनते हैं, जिससे आपके शरीर के कुछ हिस्सों में रक्त की आपूर्ति अवरुद्ध हो जाती है। लक्षणों में लगातार झुनझुनी या जोड़ों में दर्द, थकान, खुजली, चकत्ते, भ्रम और पतन शामिल हैं। डीकंप्रेसन बीमारी किसके द्वारा लाई जाती है अत्यंत अचानक हवा के दबाव में परिवर्तन (प्रभावी रूप से ऊंचाई में वृद्धि), जैसे कि आप जिस विमान में उड़ान भर रहे हैं, उसमें केबिन के दबाव में कमी। यहां तक ​​कि अधिकांश ऊंचाई (जैसे विमान से) तक तेजी से चढ़ने से आमतौर पर डीकंप्रेसन बीमारी नहीं होती है। अपवाद किसी के लिए भी है जो हाल ही में गया है स्कूबा डाइविंग, जिन्हें गोता लगाने की गतिविधि के आधार पर 12 से 24 घंटों के बीच उस ऊंचाई से ऊपर चढ़ने से बचना चाहिए जिस पर उनका गोता लगाया गया था। देखें स्कूबा डाइविंग अधिक जानकारी के लिए लेख।

निवारण

ऊंचाई के अनुकूल धीरे-धीरे

बेस कैंप, माउंट एवरेस्ट

अभ्यास होना यह आपके शरीर को उच्च ऊंचाई पर धीरे-धीरे चढ़कर, हर एक पर कुछ समय बिताने के द्वारा निम्न ऑक्सीजन स्तरों के अनुकूल होने की प्रक्रिया है। यह आवश्यक है बजट पर्याप्त समय, और एक है यथार्थवादी चढ़ाई प्रोफ़ाइल: धीरे-धीरे चढ़ें, और अतिरिक्त दिनों को छोड़ दें यदि आवश्यक हो तो अतिरिक्त समय व्यतीत करना आवश्यक है। अति-आक्रामक कार्यक्रम, जैसे कि किलिमंजारो की ६-दिन की चढ़ाई/उतरना, एएमएस का बहुत अधिक जोखिम पैदा करता है, और महत्वपूर्ण जोखिम है कि आप अनुकूलन के लिए पर्याप्त समय नहीं होने के कारण अभियान को सफलतापूर्वक पूरा नहीं करेंगे, इसके बजाय वापस मुड़ने के लिए मजबूर किया जा रहा है।

सबसे महत्वपूर्ण कारक है अपने को बढ़ाना नींद की ऊंचाई (ऊंचाई जहां आप रात बिता रहे हैं) धीरे-धीरे। यदि आप लंबी पैदल यात्रा या चढ़ाई की छुट्टी पर हैं, तो एक सामान्य रणनीति यह है कि एक दिन (या शुरुआत में एक दिन का हिस्सा) अधिक ऊंचाई पर बिताएं और सोने के लिए कम ऊंचाई पर वापस जाएं: "ऊंची चढ़ाई करें, कम सोएं"। यह विशेष रूप से एक उच्च शिखर (जैसे किलिमंजारो), या एक उच्च दर्रे (जैसे इंका ट्रेल) के लिए शिखर सम्मेलन के दिन उपयोग किया जाता है। यह उच्च ऊंचाई पर शीतकालीन खेल करने वाले लोगों के लिए भी काम करता है: रिसॉर्ट के शीर्ष पर स्की और नीचे सोएं।

आपकी नींद की ऊंचाई में अनुशंसित अधिकतम वृद्धि यहां दी गई है जो रुक जाएगी ज्यादातर लोग एम्स के लिए आगे बढ़ने से:

• पहली रात को 2400 मीटर (8000 फीट) से ज्यादा ऊपर न जाएं।
• ३००० मीटर (१०,००० फीट) के बाद प्रति रात अपनी नींद की ऊंचाई ३०० मीटर (१००० फीट) बढ़ाएं।
• हर १००० मीटर (३००० फीट) पर आपको दूसरी रात उसी ऊंचाई पर बितानी चाहिए। यह हर चौथी रात होगी यदि आप ऊपर बताई गई अधिकतम गति से चढ़ रहे हैं।

ये दिशानिर्देश रूढ़िवादी हैं; सीडीसी देता है कुछ अधिक आक्रामक दिशानिर्देश, जैसे पहले दिन 2800 मीटर (9100 फीट) और प्रति रात 500 मीटर की वृद्धि, विशेष रूप से कम ऊंचाई (3500 मीटर से नीचे) के लिए, हालांकि यह जोखिम को बढ़ाता है। बेशक, आप इन दरों से अधिक धीरे-धीरे चढ़ सकते हैं। समुद्र तल से ऊपर उठने वाले बहुत से लोग ऊंचाई पर अनुकूलन शुरू करने से पहले 2500 मीटर (8000 फीट) से 3000 मीटर (10,000 फीट) पर कई रातें बिताना पसंद करते हैं।

अनुकूलन के दौरान, पेशाब में वृद्धि के कारण बहुत सारे गैर-मादक पेय पीएं।

दवाई एसिटाजोलामाइड (एसीजेड) एक ही जैविक मार्ग के माध्यम से जम्प-स्टार्ट और गति अनुकूलन, और एएमएस को रोकने और इसकी गंभीरता को कम करने में प्रभावी है। हालांकि, यह उचित चढ़ाई अनुसूची के लिए कोई विकल्प नहीं है।

विशेष रूप से बनें सावधान साथ से ऑक्सीजन उपकरण: कुछ पर्यटकों की ऊंचाई पर मृत्यु हो गई जब उनके उपकरण विफल हो गए और वे पूरी तरह से बेहिसाब थे।

तैयारी के रूप में एक हाइपोबैरिक कक्ष का उपयोग किया जा सकता है।

कम ऑक्सीजन वाले वातावरण में ऊंचाई का अनुकरण करने के लिए समय बिताना, जैसे कि हाइपोबैरिक कक्ष, (पूर्व-अनुकूलन के लिए) भी संभव है। हालाँकि, यह दृष्टिकोण अपने स्वयं के जोखिमों के साथ आता है, और 2020 तक एक ऐसी तकनीक है जो मुख्यधारा नहीं है। इसके लिए उचित समय-निर्धारण और चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है, साथ ही यह महंगा भी होता है।

तेजी से चढ़ाई से बचें

तेजी से चढ़ाई अनुकूलन के विपरीत हैं; जब आप अनुशंसित से अधिक तेजी से ऊंचाई प्राप्त कर रहे होते हैं तो आप तेजी से चढ़ाई करते हैं। इसका मतलब हो सकता है चढ़ना और अनुशंसित से अधिक कैंपिंग, लेकिन आप इसके द्वारा और भी तेज़ चढ़ाई कर सकते हैं ड्राइविंग एक उच्च ऊंचाई वाले स्थान पर, और फ्लाइंग कम ऊंचाई से उच्च ऊंचाई तक एक और भी तेज चढ़ाई है। उदाहरण के लिए, समुद्र तल से तक उड़ना ल्हासा, तिब्बत, जो ३७०० मीटर (१२,००० फीट) ऊँचा है, स्पष्ट रूप से नासमझी है। मध्यवर्ती ऊंचाई पर एक या दो सप्ताह बिताने पर विचार करें; ले देख तिब्बत के लिए ओवरलैंड कुछ संभावनाओं के लिए। यदि आप तिब्बत की यात्रा करने जा रहे हैं - जहाँ कुछ बसे हुए क्षेत्र ५००० मीटर (१६,००० फीट) से अधिक हैं और कुछ पहाड़ ८००० मीटर (२६,००० फीट) से अधिक हैं, तब तक बाहर न निकलें जब तक कि आप ल्हासा में पूरी तरह से अभ्यस्त न हो जाएं। यदि आप यात्रा करते हैं तो भी यही सच है एंडीज; गंतव्य जैसे कस्को, ला पेज़ या इंका ट्रेल समुद्र तल से 3000 मीटर से अधिक ऊंचाई पर स्थित हैं।

जहां संभव हो, ऊपर की सिफारिश की तुलना में अधिक तेजी से चढ़ाई से बचें, विशेष रूप से 3000 मीटर (10,000 फीट) या उससे अधिक की अचानक चढ़ाई। यहां तक ​​​​कि अगर आप एसिटाज़ोलमाइड (नीचे) ले रहे हैं, तो तेजी से चढ़ाई करने से आपको एएमएस मिलने की संभावना बढ़ जाती है और एएमएस गंभीर बीमारी की ओर बढ़ जाता है और तेज, इसलिए आपके पास प्रतिक्रिया देने और उतरने के लिए कम समय होगा।

सीधे उड़ान भरने के बजाय सड़क या रेल यात्रा पर विचार करें कहीं बहुत अधिक ऊंचाई के साथ - लेकिन याद रखें कि सतह विकल्प में अक्सर बहुत अधिक ऊंचाई शामिल होती है: उदाहरण के लिए मनाली-लेह सड़क आपको 2000 मीटर (7000 फीट) से नीचे 5000 मीटर (16,000 फीट) से कम समय में ले जाएगी। दिन। या चरणों में उड़ना, बीच में मध्यम ऊंचाई पर कहीं रुकना। यदि आपको किसी भी गंतव्य के लिए लगभग ३००० मीटर (१०,००० फीट) के लिए उड़ान भरनी है, तो रास्ते में किसी मध्यवर्ती गंतव्य पर कम से कम कुछ दिन बिताएं। यदि 2500 मीटर (8000 फीट) से अधिक मध्यम ऊंचाई पर उड़ान भरते हैं, तो भी आप उच्च देश में जाने से पहले उस ऊंचाई पर कई रातें बिताना चाहेंगे।

हाइड्रेटेड रखें

पर्याप्त मात्रा में पीना याद रखें - प्रति दिन लगभग एक लीटर अतिरिक्त तरल पदार्थ। पानी की बड़ी मात्रा में धक्का देने से एएमएस से बचाव नहीं होता है, और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन से गंभीर एएमएस के समान लक्षण (सिरदर्द, मतली, उल्टी और अधिक) दे सकते हैं।

रेस्ट स्टेपिंग और प्रेशर ब्रीदिंग

एएमएस को रोकने के लिए कुछ अधिवक्ता व्यवहार संशोधन, विशेष रूप से आराम से कदम और दबाव श्वास। एएमएस को रोकने में प्रभावशीलता स्पष्ट नहीं है, लेकिन इनका व्यापक रूप से अभ्यास किया जाता है।

रेस्ट स्टेपिंग इसमें एक त्वरित कदम ऊपर की ओर उठाना, फिर डाउनहिल घुटने को बंद करना और अपने वजन को निचले पैर पर रखना, अगले चरण से पहले मांसपेशियों को आराम देना शामिल है। श्वास भी नियमित है: कदम के दौरान श्वास लें और आराम के दौरान श्वास छोड़ें। प्रगति धीमी लेकिन स्थिर होनी चाहिए, ब्रेक लेने के बजाय आराम की अवधि को समायोजित करना चाहिए। गति को धीमा करने और सांस लेने में वृद्धि के अलावा, यह विशेष रूप से खड़ी चढ़ाई के दौरान उपयोगी होता है, क्योंकि यह क्वाड्रिसेप्स पर धीरज की मांग को कम करता है।

दबाव श्वास शुद्ध होठों के माध्यम से बलपूर्वक साँस छोड़ना शामिल है, और आमतौर पर एक नियमित गति से किया जाता है (हर कुछ कदम, या वास्तव में हर कदम)।

रक्त ऑक्सीजन और नाड़ी की जाँच करें

रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति (%SpO .) को मापने के लिए एक पल्स ऑक्सीमीटर₂) और पल्स रेट (HRbpm)

आप एक का उपयोग कर सकते हैं पल्स ऑक्सीमीटर आपके रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति और नाड़ी दर को मापने के लिए, जो आपको लक्षण मिलने से पहले समस्याओं का पता लगाने में मदद कर सकता है। ये अच्छी सटीकता के साथ सस्ती और आसानी से उपलब्ध हैं। हालाँकि, संख्याओं की व्याख्या करना जटिल है: सामान्य रीडिंग व्यक्तियों के बीच भिन्न होती है और ऊंचाई के साथ बदलती है। एक नियम के रूप में, एक समूह के भीतर, कम SpO वाले व्यक्ति₂ एक निश्चित ऊंचाई पर (या तो आराम करने या व्यायाम के बाद) उच्च ऊंचाई पर एएमएस विकसित होने की अधिक संभावना होती है, हालांकि सटीक कटऑफ मान देना मुश्किल होता है। ऊंचाई पर स्थित चिकित्सा कर्मचारी आमतौर पर इन्हें ले जाते हैं, लेकिन एक (या दो, बैकअप के रूप में) स्वयं खरीदना समझदारी है।

अन्य

से बचना शराब (निर्जलीकरण के कारण) और धूम्रपान जब आप कम ऊंचाई से अधिक ऊंचाई वाले क्षेत्र में हवाई जहाज से पहुंचते हैं। बचें भारी भोजन उच्च ऊंचाई पर चढ़ने से ठीक पहले और बाद में।

इलाज

एएमएस के लक्षण दिखते ही आपकी पहली प्राथमिकता ठीक हो रही है। आप चढ़ना नहीं चाहिए जब तक लक्षण गायब नहीं हो जाते - "मत जाओ" यूपी लक्षण जाने तक नीचे" इसमें 48 घंटे तक लग सकते हैं - अगर इसमें अधिक समय लगता है, तो उतरें! आप लक्षणों की शुरुआत पर भी उतर सकते हैं; यह उन्हें बहुत तेजी से गायब कर देगा, शायद घंटों के भीतर, और यहां तक ​​​​कि मामूली अवरोही (100 मीटर) भी काफी मदद कर सकता है।

यदि आप बीमार हो रहे हैं या एचएसीई या एचएपीई के लक्षण दिखा रहे हैं, तो आप उतरना चाहिए जितनी जल्दी हो सके कम ऊंचाई पर। अगर रात का समय है तो अगर आपके पास कोई विकल्प है तो सुबह का इंतजार न करें। आपको कम से कम उतनी दूर उतरना चाहिए जितना आप पिछली रात थे कोई एम्स लक्षण नहीं. आपको अस्पताल में देखभाल करने की आवश्यकता हो सकती है।

एचएसीई और एचएपीई वाले लोग अक्सर भ्रमित या थके हुए होते हैं, और उन्हें वंश के साथ मदद की आवश्यकता होती है। उनकी मदद करो!

पूरक ऑक्सीजन एएमएस, एचएसीई और एचएपीई के लक्षणों को कम कर सकता है, लेकिन वंश के लिए कोई विकल्प नहीं है।

एएमएस के मामलों के लिए, विशेष रूप से एक उच्च शहर (जैसे कुस्को या ल्हासा) में उड़ान भरने के लिए, पूरक ऑक्सीजन लक्षणों को कम कर सकता है, खासकर आगमन या पहली रात में। Oxygen is available at some airports, hotels, and even restaurants, and an oxygen tank is a frequent part of medical packs on high-altitude treks such as the Inca trail.

There is some equipment available to treat people with HACE or HAPE at high altitudes, including hyperbaric bags in which the sufferer can lie in a higher pressure atmosphere. Likewise, because the main cause of these illnesses is a lack of oxygen, breathing oxygen from a tank will slow their onset and may provide some temporary relief of symptoms. Either treatment buys some time if it is too dangerous to descend, but they are not a substitute for descent.

Sufferers of DCS need to be hospitalised and treated in a recompression chamber: descent to sea level is not sufficient to alleviate DCS symptoms. As with HACE and HAPE, breathing oxygen may provide some temporary relief of symptoms allowing for rescue. Scuba diving organisations can advise further.

एसिटाजोलामाइड

Acetazolamide is the most commonly used drug to prevent AMS.

Acetazolamide (ACZ, AZM, sold as डायमॉक्स) stimulates your breathing. The drug was originally designed as a treatment for glaucoma, but a side effect of increased breathing rates and depth have proven useful to climbers. It jump-starts and speeds up acclimatization rates, improves periodic breathing, and helps people recover from AMS more quickly. ACZ is primarily taken preventatively (as a prophylaxis: starting a day or two before ascent, and continuing at altitude and during further ascent), and also has some use for treatment.

Acetazolamide is not an absolute preventative measure, particularly in the case of forced ascents. A prescription is necessary, and a doctor should be consulted about proper dosages.

ACZ should be begun पूर्व to leaving town: severe allergic reactions are rare but possible, even with no prior history, and it is safer to be near proper medical facilities.

There are some side effects. Firstly, the drug acts as a diuretic, causing increased urination, and can cause easy dehydration, so drinking plenty of water is important. Secondly, it can cause tingling (pins and needles) of the fingers and toes.

This drug can be useful for people who have had AMS in the past; people on a forced ascent, particularly to a Very High Altitude (for example, flying into तिब्बत या ला पेज़); and anyone who has AMS, particularly if they are choosing not to descend.

वर्तमान CDC guidelines are 125 mg, taken twice a day (every 12 hours), starting the day before ascent, and continuing the first 2 days at altitude, or longer if ascent continues. A 250 mg dose is more effective, but side effects are more likely and more severe: it’s recommended if you are higher risk. If you have enough 125 mg pills, you can double the dose to 250 mg if necessary, so if in doubt, it’s prudent to get more than the minimum.

Simple preventative drugs

आइबुप्रोफ़ेन 600 mg every 8 hours is reasonably effective for prevention of AMS; not as effective as ACZ, but it is cheap, widely available over-the-counter, and is well-tolerated (few/mild side effects). Gingko biloba has some effectiveness for prevention in some trials, for 100–120 mg every 12 hours, taken before ascent.

कैफीन, through either caffeinated beverages, and coca leaves (primarily and legally available in the Andes) widen the blood vessels and thereby help oxygen transport in the body. Though, if you are not used to caffeine, be aware of adverse effects like fastened heart-beat. Chewed coca leaves and coca tea have a milder onset and are thus easier on the body but might get you into trouble when facing a drug-check back at home. In the Andes, cocaine is also widely available (though technically illegal), but most people from the west are not used to high-grade cocaine even when they consider themselves "cocaine experts" - it is therefore very unwise to use cocaine to prevent AMS!

Treating symptoms

Coca tea does नहीं help with acclimatization, but can alleviate symptoms of mild AMS.

Other than supplemental oxygen, one can relieve symptoms of AMS via usual means: treat headaches with headache medication (non-opiate analgesics, like aspirin, acetaminophen (Tylenol), NSAIDs, etc.) and treat nausea and vomiting with anti-nausea drugs (antiemetics, like ondansetron (Zofran)).

ACZ is moderately effective for treating symptoms, but it's more for prevention. Dexamethasone is most effective for rapidly treating moderate to severe symptoms.

Coca leaves, available primarily in Andean regions of पेरू तथा बोलीविया (in coca tea, chewing, or in candies), are a mild stimulant and alleviate symptoms to some degree, particularly headaches (like the caffeine in coffee or tea) though they do not speed acclimatisation. Some people find that vegetarian or starchy food helps them somewhat.

Antacids may help with nausea, but do not help with acclimatization. There is the occasional misconception that antacids have some impact on acclimatization, presumably due to confusion between blood acidity (which is related to acclimatization) and stomach acidity (which is not).

If symptoms get worse while staying at the same altitude, you are in खतरा: descend immediately.

Oxygen and hyperbaric chambers

Supplemental oxygen (2 L/minute) will relieve AMS headaches quickly, and resolve AMS over hours; it is also lifesaving in cases of HAPE, and important for HACE. Oxygen typically isn't available in the field, but is available at hospitals, and at some airports, such as Cusco, for arriving passengers. An alternative field treatment is a hyperbaric chamber (high atmospheric pressure tent), which increases the amount of oxygen available in the air.

अन्य दवाएं

Other drugs, which are significantly more potent, include dexamethasone, nifedipine, salmeterol (Serevent), sildenafil, temazepam (Temaze), and tadalafil. Dexamethasone prevents and treats AMS and HACE, but primarily used for treatment (with ACZ preferred for prevention), as adjunct to descent, but is also used for summit day on high peaks such as Kilimanjaro and Aconcagua, to prevent abrupt altitude sickness. Nifedipine prevents and ameliorates HAPE, and is generally reserved for people who are susceptible to the condition. Salmeterol (in conjunction with oral therapy), sildenafil, and tadalafil are all used for HAPE prevention.

Some of these drugs are found in capsules sold in China e.g. Gao Yuan Kang (高原康), which contains dexamethasone. Some herbal preparations are also purported to prevent/treat high altitude illness, such as gingko biloba and a combination capsule called Gao Yuan Ning (高原宁), sold in China. The effectiveness of these preparations remains scientifically unproven, although Gao Yuan Ning (高原宁) is used by Chinese military personnel in cases of rapid ascent.

It is extremely important to note that all these drugs can have significant side effects, especially dexamethasone, a potent steroid medication. Tourists are advised to consult their doctor prior to obtaining these medications. Foreign tourists should procure any necessary medications in their home countries and note the ingredients contained in the medications.